新冠肺炎的確診標準有哪些
雖然新冠肺炎的發病率已經明顯的降低,但是對于這一種傳播速度極快的疾病,我們仍然不能掉以輕心。當有感染的可能時需要及早檢查,那么新冠肺炎的確診標準有哪些呢?
新冠肺炎診斷標準分為疑似病例和確診病例,先要看流行病學史:患者在發病前14天有武漢、周邊地區或有病例報告地區居住史和旅行史。患者在發病前14天有新冠肺炎患者接觸史,并且是核酸檢測陽性的確診病例。患者在發病前14天接觸過來自武漢地區有發熱、呼吸道症狀的患者。有聚集性發病的特點。
然后是臨床表現:患者有發熱、干咳、乏力等症狀。肺CT影像學可以表現出新冠肺炎的影像學特征,一般表現出肺外帶炎症性陰影。發病早期血常規白細胞總數可以正常或降低,淋巴細胞計數減少。
符合上述流行病學任意1條加上臨床特點2條或者符合臨床表現3條,便可確診為疑似病例。確診病例需要在疑似病例基礎上病人具備病原學檢查證據,也就是病毒核酸檢測為陽性,患者即可確診。
當前批準上市的新冠肺炎檢測試劑主要包括兩類,一類是核酸檢測試劑,一類是抗體檢測試劑。截至目前,國家藥監局批準了12個核酸檢測試劑,8個抗體檢測試劑,其中抗體檢測試劑里又包括膠體金法5種、磁微粒化學發光法3種。
核酸檢測過程包括標本處理、核酸提取,進行PCR檢測等多個步驟,平均檢測時間需要2~3個小時。由于它是直接對采集標本中的病毒核酸進行檢測,特異性強,敏感度相對較高,是當前主要的檢測手段。
確診標準:臨床診斷病例或疑似病例,具備以下之一:
呼吸道標本或血液標本實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;呼吸道標本或血液標本病毒基因測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源。