新冠肺炎患者為何會出現低氧血症

新冠肺炎患者為何會出現低氧血症呢?這個是有很多醫生發現的并且尚未能準確解釋的問題。下面我們就一起來初步了解一下,新冠肺炎患者為何會出現低氧血症。

有醫生發現了一個既無法理解又具有共性的現象:一些病人來到急診室,似乎并沒有出現嚴重的呼吸系統症狀,但血氧含量卻表明他們已經需要呼吸機了。這些患者到底是患上了急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)這種罕見而危急的病症,還是表明新冠病毒帶來了一個全新的未解謎團?

有專家利用微氣泡進行研究。研究顯示,部分患者的肺部并沒有清除產生的氣泡。如果氣泡通過在正常情況下十分狹窄的毛細血管,那么這一現象提示患者肺部出現血管擴張。這可能意味著,血液在這些毛細血管中流動的速度過快,那么這些毛細血管就無法發揮其吸收足夠氧氣的作用。另有數據表明,肺血管擴張可能是導致一些新冠肺炎患者中出現低氧血症的原因。然而,與肝肺綜合征一樣,目前尚不清楚新冠病毒為何會引起肺部血管擴張,可能是單純的炎症現象,也可能是因為病毒導致機體釋放出一些使血管擴張的物質。

新冠病毒是一種RNA病毒,只有侵入細胞才可以繁殖。典型的情況是:病毒靠著飛沫傳染的方式經嘴鼻吸入后到達肺部,然后侵入氣道與肺泡的細胞。這樣的侵入常常導致肺部宿主細胞死亡;免疫系統反擊也會損傷肺部細胞,細胞受損之后,血管、間隙的液體就會進入肺泡,引起肺泡積液,影響通氣和換氣功能,患者感受會表現為氣短、呼吸困難等。呼吸困難,導致攝入氧氣不足,血氧濃度下降,各組織從血液中獲取的氧就會減少,缺乏能量而無法正常運轉,最終導致器官功能障礙、甚至衰竭。當呼吸無法正常時,需要使用呼吸機,暫時幫助肺執行呼吸功能,給其他器官供給能量。因此有部分患者即使沒有出現嚴重的呼吸系統症狀,也可能會需要用到呼吸機。