慢性腎炎怎么治?
慢性腎炎怎么治?
1、慢性腎炎怎么治?
一般治療
當患者沒有達到浮腫消退、肉眼血尿消失和血壓正常時,應臥床休息,保證每天少于3克的低鹽飲食。腎功能正常的患者每日每公斤體重攝入1g蛋白質,當患者出現氮質血症時應限制蛋白質攝入,建議給予高質量的富含必需氨基酸的動物蛋白。
對症治療
針對患者采取消腫、利尿、降血壓治療。常用噻嗪類利尿劑,如果利尿后高血壓值仍不滿意,可加分次口服鈣通道阻滯劑或血管擴張藥。但患者少尿時應慎用血管緊張素轉化酶抑制劑和保鉀利尿藥,以免誘發高血鉀。
治療感染灶
首選青霉素800萬單位靜脈滴注10~14天,過敏患者可改用對革蘭氏陽性菌高度敏感的大環內酯類、頭孢第一代抗生素。反復發作的慢性扁桃體炎患者,待腎炎病情穩定后可進行扁桃體摘除,術前、后兩周需注射青霉素。
2、慢性腎炎的病因
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變為主的腎小球疾病,但多數患者病因不明,與鏈球菌感染并無明確關系,據統計僅15%~20%從急性腎小球腎炎轉變而至。此外,大部分慢性腎炎患者無急性腎炎病史,故目前較多學者認為慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無肯定的關聯,它可能是由于各種細菌、病毒或原蟲等感染通過免疫機制、炎症介質因子及非免疫機制等引起本病。
3、慢性腎炎怎么檢查
尿液檢查:尿異常是慢性腎炎的基本標志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據,尿蛋白一般在1~3g/天,尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。多數可有鏡下血尿、少數病人可有間發性肉眼血尿。
腎功能檢查:多數慢性腎炎患者可有不同程度的腎小球濾過率(GFR)減低,早期表現為肌酐清除率下降,其后血肌酐升高。可伴不同程度的腎小管功能減退,如遠端腎小管尿濃縮功能減退和(或)近端腎小管重吸收功能下降。
慢性腎炎如何預防
1、避免過度勞累,精神壓力大,過度勞累、開夜車、考學壓力大等等,均可使慢性腎炎慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎症改變。
2、要有良好的生活習慣,保持有規律的生活。平時要合理安排生活作息制度,多參加適量活動,加強身體鍛煉,但應避免過勞。合理營養,增強體質和機體抵抗力。注意個人衛生及環境衛生的清潔,養成良好的生活衛生習慣,并隨時保持心情輕松愉快,強化自我保健意識。
3、注意飲食營養:要避免高蛋白飲食,注意食品安全,多吃新鮮的瓜果和天然食品。以品種多樣、搭配合理、清淡可口為原則。注意自身監測。自覺身體不適時,如出現了夜尿多、食欲減退、腰部不舒服感或酸脹感,尤其早晨起床后出現眼瞼顏面部水腫過多的體液在組織間隙或體腔中積聚稱為水腫。
慢性腎炎飲食注意
1、慢性腎炎的患者久病容易損傷正氣,體質虛弱,適宜食用滋補品,如海參、人參、木耳、蜂蜜等,以補脾益腎扶正。
2、腎病型的患者有大量蛋白尿、血漿蛋白低下,應補充大量蛋白質,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,同時為防止血中膽固醇濃度升高,應控制每日脂肪的攝入總量。
3、慢性腎炎的患者,常有水腫,腎病型的水腫還相當嚴重,要采用低鹽飲食(每日5克鹽以下,約一個牙膏蓋以下)。特別是高血壓型患者,更應嚴格限制鹽攝人,減輕水鈉潴留。