肛門痔瘡怎么治

1、肛門痔瘡怎么治

非手術治療:適用于大部分患者,尤其是喜歡食用辛辣食物的患者。這類患者應注意自己的排便習慣,若排便出現疼痛感,排便不暢,便秘,要及早食用瀉藥清洗肛門。另外,還要多吃新鮮的蔬果,保證大便通暢,否則排便時會有血滴。若血量較多,應服用靜脈曲張藥。栓劑、膏劑也適用于本病。若藥物療法不行,還可用其他方法治療,比如注射療法、物理療法。

手術治療:適用于痔脫出嚴重者,用一般療法治療效果不佳者,保守治療無效者,合并肛裂者。手術前,要先通便、溫熱水治療,手術時,要注意選擇合適自身的術式,比如血栓性外痔者行血栓性外痔剝離術;脫垂型III-IV度混合痔者行PPH手術。

2、痔瘡病因

關于痔的病因主要有兩種學說。首先是靜脈曲張學說,認為痔是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團。然而目前廣為接受的理論是Thomson的肛墊下移學說,認為痔原本是肛管部位正常的解剖結構,即血管墊,是齒狀線及以上1.5cm的環狀海綿樣組織帶。只有肛墊組織發生異常并合并有症狀時,才能稱為痔,才需要治療,治療目的是解除症狀,而非消除痔體。痔的誘發因素很多,其中便秘、長期飲酒、進食大量刺激性食物和久坐久立是主要誘因。

3、痔瘡分類

痔按發生部位的不同分為內痔、外痔、混合痔。在肛管皮膚與直腸黏膜的連接處有一條鋸齒狀的可見的線叫肛管齒狀線。在齒狀線以上的為內痔,是肛墊的支持結構、靜脈叢及動靜脈吻合支發生病理改變或移位,被覆直腸黏膜,由于內括約肌收縮,肛墊以Y型溝分為左側、右前側、右后側三塊,因此內痔常見于左側、右前側及右后側;在齒狀線以下為外痔,被覆肛管黏膜,可分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔;兼有內痔和外痔的為混合痔,是內痔通過靜脈叢與相應的外痔融合,即上、下靜脈叢的吻合,混合痔脫出肛門外,呈梅花狀時,稱為環形痔,若被括約肌嵌頓,形成嵌頓性痔。