肺結核病是傳染病嗎

1、肺結核病是一種傳染病，但并不是所有結核病人都具有傳染性。

2、現代研究證明，在結核病人中，只有顯微鏡檢查發現痰液中有結核菌的肺結核病人才有傳染性。這類病人，醫學上稱為排菌病人，他們是結核病的傳染源。有了傳染源，結核菌還必須通過一定的途徑才能傳染給別人。

3、呼吸道傳播是結核菌傳染的主要途徑。當肺結核病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，把大量含有結核菌的微小痰沫排放至空氣中，健康人吸入含有結核菌的痰沫，即會受到傳染。結核病傳染的程度，主要受結核病人排菌量、咳嗽症狀輕重以及接觸程度等因素的影響。

4、健康人受到結核菌感染后，也不一定發生結核。結核的發病主要受到兩種因素的影響，即感染結核病菌毒力的大小和身體抵抗力高低，如果結核菌毒力強而身體抵抗力差則容易發生結核病。初次受到結核菌感染后，絕大多數人不發病，但仍有約10％的人在一生中的任何時候有可發生結核病。

5、嬰幼兒、青春期、老年人、塵肺、糖尿病患者、胃切除術后或長期使用免疫制劑的人因為抵抗力降低比較容易發病。

6、因此、當身邊有肺結核病人時，首先要了解他（她）是否是排菌病人、是否已經抗結核化療。如果是痰菌檢查陰性病人或是已經化療的痰菌陽性病人，傳染性極小，你不必擔心受傳染。如果是未經治療的排菌病人，應盡快督促其到結核病防治機構進行規范的治療，盡快消除傳染性。

7、肺結核是由結核分支桿菌引起的慢性呼吸道國家法定乙類傳染病。隨著生活水平提高，結核病化療的進步，結核病疫情逐漸好轉。但近十余年來由于人口流動，耐藥結核菌傳播，艾滋病等因素影響，結核病疫情在全球范圍內回升。

8、人型結核分支桿菌是人類結核病的主要病原菌，主要通過飛沫經呼吸道傳染。肺結核所有症狀均是非特異性的，世界衛生組織和我國均將咳嗽、咳痰三周以上或咯血定為可疑肺結核症狀。

9、主要類型有原發性肺結核、血行播散性肺結核、繼發性肺結核等。按照早期、聯合、全程、規律、適量的化療原則，采用全程督導管理，正規化療兩周即能使90%以上病人失去傳染性，是重要的預防措施。

肺結核病的治療辦法

一、藥物治療

藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對于每個具體患者，則為達到臨床及生物學治愈的主要措施，合理化治療是指對活動性結核病堅持早期、聯用、適量、規律和全程使用敏感藥物的原則。

1、早期治療。一旦發現和確診后立即給藥治療。

2、聯用。根據病情及抗結核藥的作用特點，聯合兩種以上藥物，以增強與確保療效。

3、適量。根據不同病情及不同個體規定不同給藥劑量。

4、規律。患者必須嚴格按照治療方案規定的用藥方法，有規律地堅持治療，不可隨意更改方案或無故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥。

5、全程。乃指患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程，短程通常為6～9個月。一般而言，初治患者按照上述原則規范治療，療效高達98%，復發率低于2%。

二、手術治療

外科手術已較少應用于肺結核治療。對大于3厘米的結核球與肺癌難以鑒別時，復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌轉陰者，或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發感染者，可作肺葉或全肺切除。結核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時，宜作肺葉-胸膜切除術。手術治療禁忌證有：支氣管黏膜活動性結核病變，而又不在切除范圍之內者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時才考慮手術。手術前后病人無例外也要應用抗結核藥。