尋常狼瘡是傳染病嗎

尋常狼瘡是傳染病嗎

尋常狼瘡是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症,好發于顏面,胸背部,可形成黑頭粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫等損害。相當于中醫的“肺風粉刺”。

尋常狼瘡是由結核桿菌所引起的慢性進行性皮膚感染。多發生于兒童及青年人。病程緩慢。初起時眼瞼皮膚出現米粒至黃豆大的結節,周圍繞一紅暈,半透明,呈棕紅色或褐色,質柔軟。結節可自行吸收或破潰形成潰瘍,有時呈乳頭狀增殖。

尋常狼瘡不是傳染病,尋常狼瘡主要的病因包括以下幾種:

1、內感染:主要由附近組織(淋巴結等)的結核病灶經淋巴管侵入感染引起;或從皮膚下方深部組織(淋巴結、骨關節)的結核病灶通過竇道累及;也見于由機體內部器官或深層組織的結核病灶經血行或淋巴系統傳播。

2、少數可通過外感染:直接接觸結核桿菌或含有結核桿菌的痰、尿、烘及用具等,病菌從破損的皮膚植入,如外傷、紋身、種痘等;

3、患者的營養、生活條件、衛生狀況、機體免疫力等多種因素對尋常狼瘡的發生與發展皆有很大關系。

4、中醫認為本病多因身體虛弱,氣血不足,或急氣多勞成痰,兼外感毒邪,痰濕凝滯血脈而成。

尋常狼瘡的症狀

1、狼瘡結節:以面部較多,約占50%以上。其次為四肢、臀部及頸部等處。初起為少數鮮紅或褐紅色、粟粒至豌豆大小結節。局部皮損深紅或紫紅,以后結節逐漸增大,數目增多,浸潤顯著,境界明顯,可向四周擴延成為彌漫性浸潤。

2、潰瘍:結節柔軟,易于破潰,形成潰瘍。潰瘍邊緣穿鑿不整,表面有污紅褐色肉芽及少量稀薄膿液或結成污褐色薄痂。

3、萎縮瘢痕:潰瘍可自行愈合,愈后形成萎縮瘢痕,皮損常中央或一端結瘢愈合,而其他部位又繼續出現新的皮疹,使損害面積不斷擴大。單側性,任發全身各處,但易侵顏面,尤以鼻部、口部、頰部及耳部為常見。黏膜亦易被侵及。

4、伴發各種畸形或功能障礙:常因瘢痕收縮而形成各種畸形,本病侵犯顏面及鼻唇黏膜時,口眥偏斜、小口、眼瞼外翻、小眼、鼻如刀削、鼻子毀壞以致缺鼻子、耳殼破壞、耳后、耳上亦可見禿發性瘢痕致永久性禿發等毀容面貌。自有效的抗結核藥物問世后,此種毀形性狼瘡已極罕見。四肢發病者可引起象皮腫,關節強直,指節斷損。

5、粘膜損害:狼瘡可累及上呼吸道及口腔粘膜。鼻腔狼瘡患者常訴“長期感冒”,鼻中多痂,易出血,久后粘膜因浸潤而肥厚,鼻腔受阻,導致呼吸困難,患者多用口呼吸。口腔粘膜病變常見于牙齦,硬軟腭,懸壅垂等。

6、以探針稍用力刺入,容易貫通(探針穿通現象);以玻片壓視,呈淡黃色或黃褐色,如蘋果醬顏色,故稱“蘋果醬結節”。表面有結蒂,玻片壓后不退色。

尋常狼瘡的防治方法

1、在發作期,有發熱、關節酸痛等全身症狀時,應適當休息。

2、在穩定期,可考慮減輕工作和逐步增加運動量。

3、樹立樂觀情緒正確地對待疾病,建立戰勝疾病的信心,生活規律化注意勞逸結合,適當休息,預防感染

4、去除各種誘因包括各種可能的內用藥物,慢性感染病灶等,避免刺激性的外用藥物以及一切外來的刺激因素

5、避免日光曝曬和紫外線等照射特別在活動期,需要時可加涂防日光藥物如3%奎寧軟膏、復方二氧化鈦軟膏15%對氨安息香酸軟膏等,其他如寒冷、X線等過多暴露也能引起本病的加劇不可忽視。

6、經常注意氣候變化,注意保暖,避免感冒,反復感冒會加重病情。

7、不能曬太陽,夏天外出撐傘或戴草帽。

8、服藥和激素減量要遵醫囑,應該長時期用激素小劑量維持。

9、狼瘡是自身免疫性疾病當中的一種,病程長而慢性,常常是急性發作期和穩定期交替出現,要積極耐心治療。平時注意補充適當營養,如蛋白質、脂肪等。一般不主張忌食,自己感到某些食物吃了要發病的,可以不吃。

10、患者發生這種病應該要做到早期的診斷,早期的治療,從而積極的消滅傳染源,杜絕一些傳播的途徑,從而進行育苗接種,增強自身機體的抵抗力。