黃熱病的傳染途徑

黃熱病的傳染途徑

黃熱病是一種由黃熱病毒引起,經蚊傳播的急性傳染病，臨主要表現為發熱、黃染、出血等,在某些暴發疫情中病死率可高達20%-40%。本病主要在中南美洲和非洲的熱帶地區流行,在蚊和非人靈長類之間周期性地發生自然感染循環。黃熱病是一種人獸共患病,其病原屬于蟲媒病毒。該病的儲存宿主是非洲和南美洲熱帶叢林中的野猴,經過趨血伊蚊叮咬,再傳染給其他的猴。當人類進入上述叢林時,就有可能被感染,這種流行形式稱為叢林型。已感染了黃熱病的人也可作為傳染源,經過一種家蚊——埃及伊蚊叮咬而傳播給其他人,這種流行形式稱為城市型。埃及伊蚊可以在飛機、輪船上生存并叮咬健康人。

1、蚊蟲叮咬直接傳播

黃熱病是一種通過蚊蟲叮咬傳染的疾病,傳染性極強,且死亡率也是很高,開始感染不易發現,要注意察覺黃熱病是如何傳播的。

2、“中間型”傳播

還有一種是“中間型傳播”,也就是說有黃熱病毒的蚊子接觸了猴子或者其他動物,然后這些動物接觸人類,比如生活在田間的人類,就很容易感染黃熱病,這種情況在叢林周圍的鄉村較為常見黃熱病是如何傳播的3、“叢林型”傳播黃熱病病毒長期在蚊子和靈長類動物間流行。一旦伐木工人、旅行者進入叢林,被帶有病毒的蚊子叮咬,就會被黃熱病病毒感染。這種形式有傳播被稱為“叢林型”傳播。

4、“城市型”傳播

感染了黃熱病毒的人來到城市,在城市中通過蚊子叮咬,把病毒傳播給另一個人,造成黃熱病在城市中的流行。這種形式的傳播被稱為“城市型”傳播。

黃熱病毒的臨床表現

1、感染期急起高熱伴有寒戰、劇烈頭痛及全身痛,明顯乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等。患者煩躁不安,結膜充血,面、頸潮紅。心率與發熱平行,以后轉為相對心搏徐緩。本期持續約3天,此時病毒在血中達高滴度,成為蚊蟲感染的來源。期末可有輕度黃疸、蛋白尿。

2、緩解期發熱部分或完全消退,症狀緩解,持續數小時至24小時。

3、中毒期發熱與症狀復現,且更加重。此期毒血症消退,出現肝、腎、心血管功能損害以及出血症狀。血清膽紅素明顯升高,凝血酶原時間延長,蛋白尿、少尿與氮質血症的程度和病情成正比。本期突出症狀為嚴重的出血如齒齦出血、鼻出血、皮膚黏膜淤斑、胃腸道、尿道和子宮出血等。心臟常擴大,心搏徐緩,心音變弱,血壓降低。常伴有脫水、酸中毒,嚴重者出現譫妄、昏迷、尿閉、頑固性呃逆、大量嘔血、休克等。本期持續3～4天或2周。常在第7～10天發生死亡。

4、恢復期體溫下降至正常。症狀和蛋白尿逐漸消失,但乏力可持續1～2周或更久。此期仍需密切觀察心臟情況,個別病例可因心律不齊或心功能衰竭死亡。存活病例一般無后遺症。

黃熱病的預防措施

1、出國旅行前,前往當地檢驗檢疫機構國際旅行衛生保健中心咨詢前往國家/地區該病的流行情況。如前往流行區,根據醫生建議,應接種黃熱病疫苗,且最后一針必須在出發前10天完成接種。預防接種是最重要的預防措施。黃熱病疫苗是安全、經濟、高效的,保護時間可達30-35年或更長。95%的人群接種黃熱病疫苗后一周內產生保護性抗體。

2、旅行時穿長袖衫和褲子,減少皮膚暴露;在外露的皮膚涂抹驅蚊劑;住宿于有空調和裝有防蚊網的地方;如果住宿地沒有隔蚊或空調設施,最好使用殺蚊噴劑及睡在蚊帳內;前往山林地區,請攜帶蚊帳和將氯聚酯噴在衣服和蚊帳上以增加保護效果。

3、旅行回國入境時,如有發熱、寒戰、頭痛等症狀,應在口岸主動向檢驗檢疫機構報告,入境后如近期出現上述不適,應主動向檢驗檢疫機構報告,并盡早到醫院治療和主動告知醫生近期旅行情況。