小儿麻痹症是怎么回事

导读:小儿麻痹症是怎么回事?小儿麻痹症的患者会出现发热,全身不适,严重时肢体疼痛,有的患儿还会发生瘫痪。儿童有这些症状要提防小儿麻痹症了。那么,小儿麻痹症是怎么回事呢?下面一起来看看。

一、什么是小儿麻痹症?

脊髓灰质炎(poliomyelitis,以下简称polio)又名小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热,咽痛和肢体疼痛,部分病人可发生弛缓性麻痹。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多,儿童发病较成人为高,普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多,故又称小儿麻痹症(Infantile paralysis),其主要病变在脊髓灰质,损害严重者可有瘫痪后遗症。

二、小儿麻痹症是怎么回事?

1、多见原因:病毒感染

脊髓灰质炎病毒自口,咽或肠道粘膜侵入人体后,一天内即可到达局部淋巴组织,如扁桃体,咽壁淋巴组织,肠壁集合淋巴组织等处生长繁殖,并向局部排出病毒,若此时人体产生多量特异抗体,可将病毒控制在局部,形成隐性感染。

否则病毒进一步侵入血流(第一次病毒血症),在第3天到达各处非神经组织,如呼吸道,肠道,皮肤粘膜,心,肾,肝,胰,肾上腺等处繁殖,在全身淋巴组织中尤多,并于第4日至第7日再次大量进入血循环(第二次病毒血症)。

如果此时血循环中的特异抗体已足够将病毒中和,则疾病发展至此为止,形成顿挫型脊髓灰质炎,仅有上呼吸道及肠道症状,而不出现神经系统病变。

少部分患者可因病毒毒力强或血中抗体不足以将其中和,病毒可随血流经血脑屏障侵犯中枢神经系统,病变严重者可发生瘫痪。偶尔病毒也可沿外周神经传播到中枢神经系统,特异中和抗体不易到达中枢神经系统和肠道,故脑脊液和粪便内病毒存留时间较长,因此,人体血循环中是否有特异抗体,其出现的时间早晚和数量是决定病毒能否侵犯中枢神经系统的重要因素。

2、其他原因:

①、不正常的负重是小儿麻痹症的病因,因为肌力失衡与筋膜挛缩,是引起肢体畸形的重要因素,而不正常的负重,则促使畸形恶化,形成小儿麻痹症。

②、小儿麻痹症的病因还有就是因为肌肉、筋膜的变性,由于肌肉长期瘫痪,肌肉发生变性,筋膜增厚、挛缩,导致肢体畸形,无法恢复,从而导致了小儿麻痹症。

③、肌力的失衡是小儿麻痹症的病因之一,正常的肢体,由于某一个部位的伸肌和屈肌、内收肌与外展肌、等,均处于对抗而平衡的状态。当某一部位、某一组肌肉发生瘫痪,则生理性平衡受到破坏。小儿麻痹症的初期是随着肌肉的单向运动收缩,久之则发生肌肉、筋膜和关节囊等软组织萎缩,进一步发展为骨与关节的畸形,形成了小儿麻痹症。

④、注射与创伤,曾经接受过注射或骨折、手术及其他原因所引起创伤的肢体容易发生瘫痪。这种相关已被动物实验性感染所证实。其原因与沿神经播散无关,而与脊髓相应部位血管反射性扩张导致血行性播散有关。这也是引起小儿麻痹症的病因。

⑤、遗传因素,瘫痪型脊髓灰质炎好发于某些家庭,其成员在相隔多年后相继发生本病。其原因不能用家庭内传播来解释,而提示遗传因素的作用。这也属于诱发小儿麻痹症的病因之一。

三、小儿麻痹症的病理变化:

脊髓灰质炎最突出的病理变化在中枢神经系统(本病毒具嗜神经毒性),病灶有散在和多发不对称的特点,可涉及大脑、中脑、延髓、小脑及脊髓,以脊髓损害为主,脑干次之,尤以运动神经细胞的病变最显着。

脊髓以颈段及腰段的前角灰白质细胞损害为多,故临床上常见四肢瘫痪。大部分脑干中枢及脑神经运动神经核都可受损,以网状结构、前庭核及小脑盖核的病变为多见,大脑皮层则很少出现病变,运动区即使有病变也大多轻微。偶见交感神经节及周围神经节病变,软脑膜上可见散在炎性病灶,蛛网膜少有波及。脑脊液出现炎性改变。

无瘫痪型的神经系统病变大多轻微。脊髓灰质炎病毒经口进入人体后,即侵入咽部和肠道的淋巴组织,则形成隐性感染;抗体低下病毒则进入血循环,引起病毒血症。若机体缺乏免疫力,病毒随血流经血脑屏障侵入中枢神经系统,并沿神经纤维扩散,引起无瘫痪期症状;如果运动神经元受损严重,则导致肌肉瘫痪,引起瘫痪期症状。

看了以上的介绍,现在你知道小儿麻痹症是怎么回事了吧。小儿麻痹症的易感人群要注意预防哦。

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