口底多間隙感染怎么辦

1、口底多間隙感染怎么辦

患者在入院后采用綜合治療,均給予一定量的先鋒霉素、青霉素或是克林霉素,與甲硝唑進行聯合使用,同時切開引流,必要時可采取多個減壓切口,可以有效的控制炎症擴散。進行全身治療,加強營養供應,包括輸血、補液,補充足夠的水分和熱量。對患者的創面要用過氧化氫溶液和生理鹽水進行交替沖洗,每天換藥3～5次。待條件允許后可適當減少換藥次數。

2、口底多間隙感染的症狀體征

腐敗壞死性病原菌引起的口底蜂窩織炎,軟組織的副性水腫非常廣泛,水腫的范圍可擴延,上至面頰部,下至頸部鎖骨水平,嚴重者甚至可達胸前部。頜周有自發性劇痛,灼熱感,皮膚表面粗糙而紅腫堅硬。隨著病情發展,口底及舌體出現水腫,舌體腫大抬高,不能退縮而伸至上下前牙間,前牙呈開狀態;舌尖上抬抵腭部時,外觀呈二重舌症狀。

3、口底多間隙感染的病理病因

引起化膿性口底蜂窩織炎的病原菌,主要是葡萄球菌,鏈球菌。腐敗壞死性口底蜂窩織炎的病原菌,主要是厭氧性的腐敗壞死性細菌。腐敗壞死性感染又常常是混合性細菌感染,如產氣莢膜桿菌、厭氧鏈球菌、敗血梭形芽孢桿菌、水腫梭形芽孢桿菌、產氣梭形芽孢桿菌以及溶解梭形芽孢桿菌等。

口底多間隙感染的保健

1、心理護理此病扼呼吸、循環之要沖,潛在極大的危險性。本組病人多數病情較重,求治過程曲折,表現多種心理狀態:如焦慮、恐懼等。因而更對切開引流術有恐懼感,治療信心不足。應耐心向病人解釋口底蜂窩織炎經過抗炎、切開引流、抗中毒等措施是可以痊愈的。對待其熱情耐心,并富有同情心,鼓勵說出心中所想,針對問題給予其權威性的解釋和暗示心理治療和護理,使該患者驅除不良的心理因素積極配合治療,增強病人與疾病斗爭的治療信心,以爭取最好的療效。

2、全身支持療法的護理口底蜂窩織炎,局部及全身症狀均很嚴重,其主要危險是呼吸道梗阻及全身中毒反應。在治療護理上,原則是提高身體抵抗力為主,除經靜脈有針對性的應用足量廣譜抗菌藥物控制感染發展外,還應該著重進行全身支持療法,應及時補充體液,要注意增加機體抵抗力,根據需要給予能量合劑、維生素C、維生素B類靜脈給藥;合并嚴重并發症病人應根據需要輸少量的新鮮血液,給予低流量氧氣吸入以緩解呼吸情況,維持水電平衡,糾正中毒狀況。抗生素應用的護理引起口底蜂窩織炎的病原菌主要為金黃葡萄球菌、鏈球菌。

口底多間隙感染的預防

1、積極治療下頜牙的根尖周炎、牙周膿腫、骨膜下膿腫、冠周炎、頜骨骨髓炎,以及頜下腺炎、淋巴結炎、急性扁桃體炎、口底軟組織和頜骨的損傷等。防止引起化膿性、腐敗壞死性口底蜂窩織炎的各類細菌感染。