慢性心包炎怎么辦

1、慢性心包炎怎么辦

當發現是慢性心包炎的時候,應及早施行心包剝離術。病程過久,心肌常有萎縮和纖維變性,影響手術的效果。因此,只要臨床表現為心臟進行性受壓,用單純心包滲液不能解釋,或在心包滲液吸收過程中心臟受壓重征象越來越明顯,或在進行心包腔注氣術時發現壁層心包顯著增厚,或磁共振顯像顯示心包增厚和縮窄,如心包感染已基本控制,就應及早爭取手術。結核性心包炎患者應在結核活動已靜止后考慮手術,以免過早手術造成結核的播散。

2、慢性心包炎的預防措施

對于慢性心包炎可由于急性心包炎治療不徹底發展而來,故臨床上對急性心包炎的治療要及時且徹底,可防止慢性心包炎的發生。另外在發生慢性心包炎時,也要積極治療,防止形成慢性縮窄性心包炎,這幾個疾病是一個逐漸發展的過程,故任何一方面都需要進行及時的治療。

3、慢性心包炎的簡介

慢性心包炎指的是持續3個月以上的心包炎,大多是有急性心包炎過度而來的,治療急性心包炎之后,心包上會留下瘢痕粘連和鈣質的沉著,多數患者只有輕微的瘢痕形成和疏松的或局部的粘連,心包無明顯的增厚,不影響心臟的功能,稱為慢性心包炎。各種類型的心包炎最終都會變為典型的慢性縮窄性心包炎。

慢性心包炎繼發于急性心包炎,大多不嚴重,患者在勞累之后會感到呼吸困難,這是心排血量在活動室不能增加引起的,如果沒有及時治療,發展到后期會出現大量的胸腔積液,腹水以及肺部充血,患者可能在休息時候發生呼吸困難,此外還會出現乏力、胃納減退、眩暈、衰弱、心悸、咳嗽、上腹疼痛、浮腫等症狀。

慢性心包炎的早期症狀

1、症狀:勞累后呼吸困難常為縮窄性心包炎的最早期症狀,是由于心排血量相對固定,在活動時不能相應增加所致。后期可因大量的胸腔積液、腹水將膈抬高和肺部充血,以致休息時也發生呼吸困難,甚至出現端坐呼吸。大量腹水和腫大的肝臟壓迫腹內臟器,產生腹部膨脹感。此外可有乏力、胃納減退、眩暈、衰弱、心悸、咳嗽、上腹疼痛、浮腫等。

2、體征:心臟本身的表現:心濁音界正常或稍增大。心尖搏動減弱或消失,心音輕而遠,這些表現與心臟活動受限制和心排血量減少有關。第二心音的肺動脈瓣成分可增強。心率常較快。心律一般是竇性,可出現過早搏動、心房顫動、心房撲動等異位心律。