腦脊液無機磷

腦脊液無機磷的基本信息

1、定義

正常人體內含磷量為10 g/kg,占體內礦物質總量的1/4。人體每天攝入1.0-1.5g的磷。人體能吸收利用的磷均為磷酸酯和磷脂等有機磷酸化合物。磷由腸和腎排出,經腎排出量占總排泄量的60%左右。

2、專科分類

無

3、檢查分類

腦脊液檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

腦脊液無機磷的正常值和臨床意義

1、正常值

0.9-2.0mg/dl。

2、臨床意義

腦脊液無機磷增高: 甲狀旁腺功能減退,由于激素分泌減少,使腎小管對磷的重吸收增強使腦脊液磷增高。假性甲狀旁腺功能減退症也伴有腦脊液磷增高。慢性腎炎晚期,腎功能不全或腎衰時,磷酸鹽排泄障礙而使血磷滯留。維生素D過多,促進腸道的鈣、磷吸收,使血清鈣、磷含量增高腦脊液鈣磷隨之升高。多發性骨髓瘤及骨折愈合期。

腦脊液無機磷減低: 甲狀旁腺功能亢進症時,腎小管重吸收磷受抑制,尿磷排泄多,腦脊液含磷降低。佝僂病或軟骨病伴有繼發性甲狀旁腺增生,使尿磷排泄增多而腦脊液磷減低。糖利用增加,如連續靜脈注入葡萄糖并同時注入胰島素和胰腺瘤伴有胰島素過多症,糖的利用均增加,這兩種情況需要大量無機磷酸鹽參加磷酸化作用,而使腦脊液磷下降。腎小管變性病時,腎小管重吸收磷功能發生障礙,腦脊液磷偏低,如范可尼氏綜合征。

尿磷排泄量增多:見于甲旁亢進症、方氏綜合征、代謝性堿中毒等。

尿磷排泄量減少:見于甲旁減退症、佝僂病、乳糜瀉、腎衰、伴有酸中毒的腎炎、糖利用增加等。

腦脊液無機磷的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

米吐爾顯色法測定。利用磷在酸性溶液中與鉬酸銨反應生成磷鉬酸絡合物,被對甲氨基酚硫酸鹽還原生成鉬藍。在試劑中加入吐溫-80以抑制蛋白質的干擾。

2、注意事項

臨床上測定無機磷多采用血清或血漿標本,因用全血測定很容易有磷酸酯的裂解,致使結果偏高。尿磷和腦脊液磷的測定方法同血清磷。有些藥物能影響血磷濃度,如含鋁的抗酸藥物抑制腸道對磷的吸收使血磷減低,服用合成雌激素、避孕藥及苯巴比妥時血磷降低。使用雄激素、合成類激素及某些利尿藥物時,血磷升高。

腦脊液無機磷的相關疾病和症狀

1、相關疾病

佝僂病、慢性腎炎

2、相關症狀

身材矮小

腦脊液無機磷的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者,禁忌穿刺。凡患者處于休克、衰竭或瀕危狀態以及局部皮膚有炎症、顱后窩有占位性病變者均禁忌穿刺。

2、不良反應

穿刺時患者如出現呼吸、脈搏、面色異常等症狀時,應立即停止操作,并作相應處理。