布魯氏菌病
布魯氏菌病的概述
1、定義
布魯菌病在國內,羊為主要傳染源,牧民或獸醫接羔為主要傳播途徑。皮毛、肉類加工、擠奶等可經皮膚黏膜受染,進食病畜肉、奶及奶制品可經消化道傳染。不產生持久免疫,病后再感染者不少見。
2、別稱
地中海弛張熱,馬耳他熱,波浪熱,波狀熱
3、發病部位
全身
4、傳染性
有傳染性
5、高發人群
多發生在牧民當中
6、科室
傳染科
布魯氏菌病的典型症狀
1、布魯氏菌病的典型症狀
本病臨床表現變化多端,就個別病人而言,其臨床表現可以很簡便,僅表現為局部膿腫,或很復雜而表現為幾個臟器和系統同時受累。羊型和豬型布魯菌病大多較重,牛型的症狀較輕,部分病例可以不發熱。國內以羊型布病最為多見,未經治療者的自然病程為3~6個月(平均4個月),但可短僅1個月或長達數年以上。其病程一般可為急性期和慢性期,牛型的急性期常不明顯。潛伏期7~60天,一般為2~3周,少數患者在感染后數月或1年以上發病。實驗室中受染者大多于10~50天內發病。
2、布魯氏菌病的分類
人類布魯氏菌病可分為亞臨床感染、急性和亞急性、慢性感染、局限性和復發感染。
布魯氏菌病的病因病機
1、傳染源
羊在國內為主要傳染源,其次為牛和豬。
2、傳染途徑
牧民接羔為主要傳染途徑,獸醫為病畜接生也極易感染。此外,剝牛羊皮、剪打羊毛、擠乳、切病毒肉、屠宰病畜、兒童玩羊等均可受染,病菌從接觸處的破損皮膚進入人體。實驗室工作人員常可由皮膚、黏膜感染細菌。進食染菌的生乳、乳制品和未煮沸病畜肉類時,病菌可自消化道進入體內。此外,病菌也可通過呼吸道黏膜、眼結膜和性器官黏膜而發生感染。
3、易感人群
人群對布魯菌普遍易感。
布魯氏菌病的檢查診斷鑒別方法
根據流行病學臨床特點及相關檢查可確診。
布魯氏菌病的并發症
布魯氏菌病容易并發一下疾病:反復發作的發熱,伴有多汗、游走性關節痛。查體發現肝脾及淋巴結腫大。如有睪丸腫大疼痛,神經痛,則基本可確診。
布魯氏菌病的防治方案
1、布魯氏菌病的預防方法
首先要在旅行當中避免食用或飲用未經消毒的奶、奶酪或雪糕。如果不確定奶制品是否經過消毒,那么就不要食用。此外,在處理動物內臟時應戴上橡膠手套。
2、布魯氏菌病的治療方法
布魯氏菌病嚴重可用強的松、地塞米松等腎上腺皮質激素。急性期治療應以抗菌治療為主一般多采用抗菌素聯合治療,多療程治療。應慎重進行有脫敏及增強機體抵抗力的作用,宜與抗生素藥物合用。對病人、接觸者及其直接接觸環境管理等預防措施。