寄生蟲檢查的濃聚法

寄生蟲檢查的濃聚法的基本信息

1、定義

寄生蟲檢查的濃聚法是一項用于檢查寄生蟲的輔助檢查方法。浮聚法(flotation method)是利用比重較大的液體,使原蟲包囊或蠕蟲卵上浮,集中于液體表面,以便于觀察。此相檢查可以用于判斷相應的病征。

2、專科分類

消化

3、檢查分類

糞便/寄生蟲檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

寄生蟲檢查的濃聚法的正常值和臨床意義

1、正常值

檢查時未發現寄生蟲卵或其它病原菌。

2、臨床意義

異常結果:檢查出寄生蟲卵或其它病原菌。

需要檢查的人群:消化道異常者。

寄生蟲檢查的濃聚法的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

飽和鹽水浮聚法(brine flotation):此法用以檢查鉤蟲卵效果最好,也可用于檢查其它線蟲卵和微小膜殼絳蟲卵。但不適于檢查吸蟲卵和原蟲包囊。用竹簽取黃豆粒大小的糞便置于浮聚瓶(高3.5cm,直徑約2cm的圓形直筒瓶)中,加入少量飽和鹽水調勻,再慢慢加入飽和鹽水至液面略高于瓶口,以不溢出為止。此時在瓶口覆蓋一載玻片,靜置15分鐘后,將載玻片提起并迅速翻轉,鏡檢。

硫酸鋅離心浮聚法(zinc sulfate centrifugal flotation method):此法適用于檢查原蟲包囊、球蟲卵囊、線蟲卵和微小膜殼絳蟲卵。取糞便約1g,加10―15倍的水,充分攪碎,按離心沉淀法過濾,反復離心3―4次,至清水為止,最后倒去上清液,在沉渣中加入比重1.18的硫酸鋅液(33%的溶液),調勻后再加硫酸鋅溶液至距管口約1cm處,離心1分鐘。用金屬環鉤取表面的糞液置于載玻片上,加碘液一滴(查包囊),鏡檢。鉤取標本時,用金屬環輕輕接觸液面即可,切勿攪動。離心后應立即取標本鏡檢,如若放置時間超過1小以上,會因包囊或蟲卵變形而影響觀察效果。

蔗糖離心浮聚法:此法適用于檢查糞便中隱孢子蟲的卵囊。取糞便約5g,加水15-20ml,以260目尼龍袋或4層紗布過濾。取濾液離心5-10分鐘,吸棄上清液,加蔗糖溶液(蔗糖500g,蒸餾水320ml,石炭酸6.5ml)再離心,然后如同飽和鹽水浮聚法,取其表面膜鏡檢(高倍或油鏡)。卵囊透明無色,囊壁光滑,內含一小暗點和發出蛋黃色的子孢子。隱孢子蟲的卵囊在漂浮液中浮力較大,常緊貼于蓋片之下,鑒于1小時后卵囊脫水變形不易辨認,故應立即鏡檢。也可用飽和硫酸鋅溶液或飽和鹽水替代蔗糖容液。

2、注意事項

檢查前禁忌: 檢查前不要吃抗寄生蟲的藥物,以免影響結果。

檢查時要求:糞便檢查是診斷寄生蟲病常用的病原學檢測方法。要取得準確的結果,糞便必須新鮮,送檢時間一般不宜超過24小時。如檢查腸內原蟲滋養體,最好立即檢查,或暫時保存在35°C-37°C條件下待查。盛糞便的容器須潔凈、干燥,并防止污染;糞便不可混入尿液及其它體液等,以免影響檢查結果。