神经炎

神经炎的概述

1、定义

神经炎又称“周围神经炎”。因各种病变引起的周围神经炎性和变性疾病的总称。从受累范围可分为单神经炎和多发性神经炎。从受累部位上可分为神经元炎、神经根炎、神经丛炎、神经干炎、末梢神经炎和神经-肌炎数种。在受累神经支配范围内可出现运动、感觉和自主神经障碍。因受累神经性质、病因、病程的不同,三种障碍的程度表现亦不相同。

2、别称

周围神经炎

3、发病部位

周围神经系统

4、传染性

无传染性

5、高发人群

所有人群

6、科室

神经内科

神经炎的典型症状

1、神经炎的典型症状

发病前有急性或慢性感染病,或有服异烟肼、长春新碱等药物史,或有代谢性疾病与中毒病史;急性起病或缓慢起病;肢体末端麻木、疼痛、病程久者可有四肢力弱;体征有多数末梢神经受损的运动、感觉、自主神经功能障碍,手套、袜套样感觉减退或消失,四肢远端力弱、肌张力低下,腱反射减弱或消失,四肢末端皮肤发凉、发红、发绀等;肌电图见神经源性损害,电测验呈变性反应。

2、神经炎的分类

从受累范围可分为单神经炎和多发性神经炎。从受累部位上可分为神经元炎、神经根炎、神经丛炎、神经干炎、末梢神经炎和神经-肌炎数种。

神经炎的病因病机

单神经炎常见原因有机械压迫、外伤、中毒和感染等;多发性神经炎可由感染、中毒、代谢、营养、血管病变等引起。

神经炎的检查诊断鉴别方法

肌电图、CT检查、核磁共振成像(MRI)、普通透视检查(透视),这些检查可以检测血白细胞数,可轻度升高,营养障碍性贫血,糖尿病人则血、尿糖增高。

电生理检查、MCV(运动神经传导速度)、SCV(感觉神经传导速度)均可减慢或消失,EMG(肌电图)呈失神经改变。

实验室检查,实验室检查其中包括各项常规检查。

神经炎的并发症

可出现肢体瘫痪、偶见节段性或传导束型感觉障碍、部分病人可出现血压不稳,心动过速和心电图异常等心血管功能障碍等并发症。

神经炎的防治方案

1、神经炎的预防方法

加强体育锻炼,增强抗感染能力。合理调整饮食,既要保障营养全面,又要防止营养过剩,导致肥胖,忌烟酒。避免长期接触化学毒物。日常护理及保健过程中,肢端需保暖,又要预防烫伤。

2、神经炎的治疗方法

治疗应解除病因,并给予B族维生素、地巴唑、烟酸、胞二磷胆碱、辅酶Q10等治疗。有选择地使用肾上腺皮质激素,辅以推拿、按摩、针刺和理疗等。