滅吐靈興奮PRL試驗

滅吐靈興奮PRL試驗的基本信息

1、定義

滅吐靈(MCP)興奮PRL試驗是通過以下原理進行的,下丘腦分泌一種抑制因子(PIF)抑制PRL的分泌,PIF就是多巴胺,MCP是一種多巴胺受體拮抗劑,能對抗多巴胺對PRL的抑制作用,而促進PRL的分泌。

任何引起垂體前葉或下丘腦破壞的損傷均可引起垂體前葉功能減退症。產后垂體壞死(席漢綜合征,Sheehansyndrome)是本症最常見的原因。腺垂體在妊娠后期增生肥大,當分娩中或分娩后發生大出血,引起低血壓,使垂體腺小動脈痙攣,垂體前旰發生缺血性壞死。一般當腺體壞死70%時,即出現臨床症狀。

另一常見的病因是垂體及垂體周圍的腫瘤,特別是嫌色細胞瘤和顱咽管瘤,醫源性的垂體前葉功能低下也較常見,多為外科手術或放射治療損傷垂體與下丘腦所致。孤立性的個別垂體激素缺乏經常是由于下丘腦的缺陷,使釋放激素的分泌缺乏,其中以促性腺激素(Gn)或生長激素(GH)最為常見。

2、專科分類

生長發育檢查

3、檢查分類

內分泌檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

滅吐靈興奮PRL試驗的正常值和臨床意義

1、正常值

正常人峰值比基礎值升高〉3倍(一般為5-10倍),女性的反應比男性高。高峰在15-30分鐘出現(口服法的高峰在30-60分鐘出現)。

2、臨床意義

異常結果:單純性或功能性泌乳症為正常反應。部分性垂體功能減退和垂體泌乳素瘤為低弱反應,峰值升高小于 3倍。垂體前葉功能減退峰值升高小于2倍。

需要檢查的人群:有疑似部分性垂體功能減退、垂體泌乳素瘤、垂體前葉功能減退等相關疾病的患者。

滅吐靈興奮PRL試驗的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

MCP10mg,在一分鐘內靜脈注射完畢(口服法劑量不變)。分別于0、15、30、45分鐘在前臂采靜脈血2、0ml分離血清測定PRL(口服法分別于0、30、60、90和120分采血)。

結果分析: 如果被檢查者PRL峰值576、7ug/L,峰值升高〈2倍,在60分鐘出現,則支持垂體泌乳素瘤診斷。

2、注意事項

檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。

檢查時要求:積極配合醫生的要求。

滅吐靈興奮PRL試驗的相關疾病和症狀

1、相關疾病

閉經溢乳綜合征,高泌乳素血症,泌乳素瘤

2、相關症狀

垂體功能減退,垂體功能紊亂

滅吐靈興奮PRL試驗的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

暫時不明。

2、不良反應

無明顯并發症和危害。