三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗
三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗的基本信息
1、定義
正常人服用外源性T3后,血中T3濃度升高,通過負反饋可抑制垂體前葉TSH分泌,而使甲狀腺攝131I率明顯降低。彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺機能亢進症患者,由于血中存在長效甲狀腺刺激物(longactingthyroidstimulator,LATS)與長效甲狀腺刺激物保護物等,能刺激甲狀腺引起攝131I率增高,且不受T3抑制。甲狀腺吸131碘功能試驗在正常人與甲狀腺功能亢進者的數值上,有時仍有重疊現象,致影響對疾病的診斷。 三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗方法用于對攝碘率高的病人作鑒別診斷。方法是1日口服60~100μg三碘甲狀腺原氨酸鈉,分3次服用,共6日,重復作放射性同位素碘攝碘試驗。
2、專科分類
生長發育檢查
3、檢查分類
內分泌檢查
4、適用性別
男女均適用
5、是否空腹
空腹
三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗的正常值和臨床意義
1、正常值
正常人吸131碘率下降50%以上。
2、臨床意義
彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺機能亢進症與單純性甲狀腺腫患者的131I攝取率增高。但前者服T3后131I攝取率不受抑制,抑制率<50 131i="">50%。甲狀腺腫大較顯著的單純性甲狀腺腫患者,每天服T360μg常不能抑制其131I攝取率,要加倍服用至每天120μg才能被抑制。浸潤性突眼患者T3抑制試驗不被抑制,而其它原因引起的突眼者服T3后131I攝取率受抑制。
T3通過反饋機制抑制垂體釋放TSH,從而使甲狀腺131I攝取率下降。本試驗主要用于診斷不典型甲亢和T3型甲亢,也可做為判斷長期接受抗甲狀腺藥物治療者停藥后是否易于復發的指標。
三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗的檢查過程及注意事項
1、檢查過程
三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗方法:用于對攝碘率高的病人作鑒別診斷。方法是:1日口服60~100μg三碘甲狀腺原氨酸鈉,分3次服用,共6日,重復作放射性同位素碘攝碘試驗。
2、注意事項
老年,有心血管疾病患者,有心肌缺血或糖尿病者做該檢查前應該慎重考慮。
三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗的相關疾病和症狀
1、相關疾病
甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大
2、相關症狀
上肢水腫,心源性水腫,水腫伴蛋白尿,腎源性水腫,旅行者水腫,上唇肥厚,心音異常,消瘦,呼吸異常,體型異常
三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗的不適宜人群和不良反應
1、不適宜人群
老年,有心血管疾病患者,有心肌缺血或糖尿病者做該檢查前應該慎重考慮。
2、不良反應
一般沒有。