脂膜炎
脂膜炎的概述
1、定义
皮下脂肪层由脂肪细胞所构成的小叶及小叶间的结缔组织间隔所组成。按炎症的主要发生部位可将脂膜炎分为小叶性脂膜炎及间隔性脂膜炎两大类。脂膜炎是一谱宽的综合征,随临床特点、关连的疾病、病理改变不同而可分为不同亚类。诊断除尽量发现引起的疾病和病原外,最早期新鲜的活俭,切除足够量的标本,行系列性病理切片(以定间隔性、小叶性或混合性),很为重要。
2、症状部位
皮下
3、症状科室
血管外科
4、常见病因
外伤、寒冷、注射某些药物,全身因素如结核感染、扁桃腺炎等
脂膜炎的原因及发病机制
较为复杂,局部因素如外伤、寒冷、注射某些药物,全身因素如结核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎,一些系统性疾病如红斑狼疮、硬皮病、结节病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病变也常影响脂膜而出现炎症改变。
临床表现缺乏特异性,以淡红色至棕褐色的皮下结节或斑块较为多见,大小、数目不定,自觉疼痛和压痛。皮损可发生在身体各处,以双下肢及臀部为多见。病程大多慢性,愈后可遗留色素沉着及程度不等的萎缩。
脂膜炎的检查诊断鉴别方法
1、脂膜炎的检查方法
李文生试验,为结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的简易鉴别诊察辅助手段,在实验室条件较差时考虑应用。
2、脂膜炎的诊断鉴别方法
结节性红斑
春秋季好发,结节多数分布于小腿伸侧,对称性,不破溃,3~4周后自行消退,消退处局部无凹陷萎缩。无内脏损害,全身症状轻微,组织病理示脂肪小叶间隔的炎症。
Sweet综合征
皮损为好发于颜面、颈等部位的暗红色水肿性斑块或结节,境界清楚,表面尤其边缘有假水疱状粗大颗粒,触之坚硬,有触痛。外周血白细胞增高,特别是中性粒细胞增多,组织病理示真皮上、中部弥漫性或围管状的中性粒细胞为主的浸润,并有核碎裂。
胰腺炎或胰腺癌
胰腺炎或胰腺癌发生的皮下结节性脂肪坏死症其临床症状与NP相似,但组织象显示脂肪细胞坏死更为严重,且伴有厚而模糊的细胞壁和无核的影细胞存在。可找到原发病变的依据。
脂膜炎的危害
当患上脂膜炎时,较为常见的病症就是发热,关节痛以及全身的不适感。其实脂膜炎初期也并不是一种很严重的疾病,但是若没有得到有效治疗,就有可能较严重的影响到人的身心健康。如果内脏因为此病受到影响,患者可能会出现多个器官功能衰竭以及大出血等现象。
脂膜炎的防治方法
1、脂膜炎的预防方法
注意休息,避免受寒,注意保暖,避免冷热及理化因素刺激。日常护理去专业、正规的美容院或医院,使用消毒后的针类器具挑除或用等离子治疗机去除,疗效也很好,且不会留下疤痕。涂抹维E的方法,但耗时较长,还可以用抹维E或眼霜的方法,比较靠谱。多喝水,多排毒,运动出汗。
2、脂膜炎的治疗方法
本病尚无特效治疗。纤维蛋白溶解药、氯化奎宁,硫唑嘌呤,环磷酰胺等有一定疗效。在急 性炎症期或有高热等情况下,糖皮质激素泼尼松每天40—60mg和非甾体抗炎药有明显效果。 对症处理,可用激素控制炎症急性过程,但当体温下降,结节消退,停药后常有复发。如果 患者还有其它自身免疫病,首先应积极正确治疗已有的免疫病,可以用激素控制急性症状, 继之用中药及免疫调节剂进行全身治疗,针对本病易复发的特点,在治疗过程中亦应给予防 复发治疗。