气短

气短的概述

1、定义

气短(panting),指呼吸比正常人短促,躁而带粗,气若有所窒,则语言不接续和呼吸勉强。呼吸微弱而喘促,或短气不足以吸,似喘而无声的表现。患者多伴有呼吸系统或心血管系统疾病。治疗需针对原发病。若气短引起呼吸困难,首先做到及时给予补氧。

2、症状部位

肺

3、症状科室

呼吸内科

4、常见病因

肺功能、心功能较差,重度贫血、冠心病、糖尿病、肺癌、晚期肺结核、矽肺、支气管哮喘、各类肺炎等引起

气短的原因及发病机制

气短,有器质性的和生理性区分。器质性的原因:

1、肺功能不佳

有些患者患过肺部疾病,虽已治愈,但肺部功能受到影响,常感觉吸气不足,呼吸费劲,这是由于肺组织弹性减弱及小支气管狭窄,肺部的呼吸面积减少导致。

2、心脏功能较差

肺部吸进氧气,排出二氧化碳,必须通过心脏泵出到肺部的血液去完成。如果心脏功能不太好,泵出的血液流量不足,也会出现气短。这种气短的特点是劳动时加重,休息时缓解或不出现;仰卧位时加重,坐位时减轻。

3、慢性病

有的慢性病患者也会出现气短现象,如患重度贫血、冠心病、糖尿病、肺癌、晚期肺结核、矽肺、支气管哮喘、各类肺炎等都可能出现气短。

气短的检查诊断鉴别方法

1、气短的检查方法

经常出现气短的患者建议做心电图、心脏B超、心肌酶、胸部X线检查、血常规、血糖等检查;如有空腹低血糖,应进一步做胰腺B超或CT等检查,以除外病理性的原因引起的低血糖。如经检查能除外心肺疾病,或低血糖等疾病,可考虑有心血管功能紊乱的存在。

2、气短的诊断鉴别方法

2.1、突然出现一侧胸痛、呼吸困难,可能会伴有咳嗽,但是一般没有咳痰的情况。仔细观察,可见发病一侧的胸部外廓隆起,肋间增宽,如果拍打气胸一侧,则有如同击鼓般的声响,这是自发性气胸的典型症状,是肺气肿、肺结核常见的一种严重并发症,多因为持重物、屏气、剧烈活动等因素诱发此病。

2.2、如出现胸痛、咯血、呼吸困难、紫绀等症状,可能是发生了肺栓塞,如不及时抢救可能会危及生命。但也有一部分患者只是自感胸闷、气短,呼吸困难,没有明显症状,往往容易造成漏诊、误诊。

2.3、睡眠时喜欢把枕头垫高,又常被胸闷憋醒,有突然发作的夜间呼吸困难,往往不能平躺,而被迫采取坐位。同时伴有咳嗽,咯粉红色泡沫痰,大汗淋漓,出现紫绀,这是左心衰竭的典型症状。

2.4、如果稍一活动就咳嗽、无力,有痰但不易咯出,这是肺气肿、慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核等慢性呼吸道疾病的表现,应及早就医并及时控制感染,以免导致呼吸衰竭。

2.5、如果老人常感胸部憋闷气短,这就是冠状动脉供血不足的表现,最好到医院做心电图检查。

气短的危害

1、猝死

是支气管气喘最严重的并发症,因常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救;

2、肺部感染

据统计,气喘约有半数系因上呼吸道感染而诱发。由于呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发肺部感染;

3、呼吸衰竭

严重气喘通气不足、感染、并发气胸等,均是气喘并发呼吸衰竭的诱因。一旦出现呼吸衰竭,气喘治疗更为困难。

气短的防治方法

1、气短的预防方法

注意室内通风和卫生,保证新鲜空气流通。再多参加锻炼,多运动增强身体抵抗力。免疫系统增强了,就不易被病毒入侵,感冒和呼吸道疾病的发病几率就小了。在条件允许下,尽可能不要吸入香烟及其他有害气体,避免支气管和气管等受到影响。另外应该重视饮食,尽可能吃得清淡、均衡。

2、气短的治疗方法

找出引起气短的,原因针对原发病治疗。气短引起呼吸困难者,首先做到及时给予补氧。如果病情危及生命安全时,可给予人工呼吸或使用呼吸器呼吸。