关节疼痛

关节疼痛的概述

1、定义

关节炎或关节病牵涉范围非常广泛,种类繁多,病因各异,普遍的临床症状均可表现关节疼痛(arthralgia)。任何原因导致的关节炎,如能及时就医,对症治疗,一般都能治愈或缓解。

2、症状部位

关节

3、症状科室

骨科

4、常见病因

韧带损伤、软骨损伤、关节滑膜炎、自身免疫性疾病、外伤、骨关节炎、骨质疏松等

关节疼痛的原因及发病机制

1、韧带损伤

关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。

2、软骨损伤

主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝,就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。

3、关节滑膜炎

由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。

4、自身免疫系统疾病

免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛。

5、儿童生长痛

此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。

6、外伤性关节痛

由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。

7、化脓性关节炎

有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。

8、骨性关节炎

骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。

9、骨质疏松症

老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。10、风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛,疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生,对称发病。

11、痛风性关节炎

痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要由于食用海鲜和饮酒进而诱发体内嘌呤代谢障碍。

12、劳损

引起的疼痛、由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等。

13、肿瘤引发的疼痛

关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一,多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛,疼痛感晚间比白天严重,服用止痛药物无效,应到医院做进一步检查,排除关节肿瘤。

关节疼痛的检查诊断鉴别方法

1、关节疼痛的检查方法

厌氧菌检测,厌氧菌检测就是检测感染部位有无厌氧菌。

血清免疫球蛋白A,免疫球蛋白A检查对免疫性疾病、变态反应性疾病及感染性疾病的诊断有辅助意义。

抗核抗体,抗核抗体(ANA)测定对一些免疫性疾病的诊断有辅助意义。

血尿酸,血尿酸测定对高尿酸血症及痛风有诊断意义。

一般摄片检查,摄片能够观察肺部、胸膜、纵隔及心脏、大血管病变、四肢骨骼骨折和关节脱位、可用于四肢软组织、食管及胃肠道的不透光异物的诊断、腹部平片可以了解胃肠道穿孔后有无气腹存在,有无肠梗阻。

2、关节疼痛的诊断鉴别方法

为了区别关节炎与软组织风湿病以及骨关节炎和炎症性关节炎,我们必须考虑到:关节症状的类型。是否有关节肿胀史。晨僵的持续时间。是否有伴随症状。

关节疼痛的危害

手指关节疼痛,类风湿性关节炎的危害是不容忽视的因素,该病是生活中的常见病、多发病,属于自身免疫性疾病的一种,以关节病变为主,引起手、腕、足等多关节疼痛、肿胀,早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。

关节疼痛的防治方法

1、关节疼痛的预防方法

预防关节疼痛保暖就是最为重要的事情,因为很多嗯嗯关节疼痛都是由于寒风入侵身体关节所导致的,而在生活中想要避免关节疼痛,就要做好关节的保暖工作,这样寒风无法入侵关节,我们的身体健康自然就可以得到保证了!避免关节过度劳累也是可以帮助我们保护关节的健康,减少关机疾病、关节疼痛出现的重要手段,关节过于劳累,就会导致关节被磨损的几率大大的增加,而关节一旦被磨损了,就会导致关节疼痛这种疾病出现的几率大大的增加!