脑脊液的化学检查

脑脊液的化学检查的基本信息

1、定义

脑脊液的化学检查主要检查蛋白质,氯化物,葡萄糖,酸碱度,为诊断疾病提供依据。

2、专科分类

神经

3、检查分类

脑脊液检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

脑脊液的化学检查的正常值和临床意义

1、正常值

蛋白定量：

腰椎穿刺:0.15-0.45g/L;

脑室穿刺:0.05-0.15g/1;

脑池穿刺:0.10-0.25g/L。

蛋白电泳：

前白蛋白:0.03-0.07; 白蛋白:0.51-0.63;

α1-球蛋白:0.06-0.08; α2-球蛋白:0.06-0.10;

β-球蛋白:0.14-0.19; γ-球蛋白:0.06-0.10。

葡萄糖定量：

成人:2.8-4.5mmol/L:

儿童:3.1-4.4mmol/1; 婴儿:3.9-5.0mmol/L。

氯化物测定：

成人:120-132mmol/L;

儿童:111-123mmol/L; 婴儿:110-122mmol/L。

2、临床意义

异常结果:

化脓性脑膜炎,流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L;结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L,压迫症状期为1.9-7g/L,麻痹期为0.5-6.5g/L;脑炎蛋白质含量为0.5-3.0g/L。

引起脑脊液循环梗阻的疾病,如脊髓蛛网膜炎与脊髓肿瘤等,其蛋白质含量可在1.0g/L以上。

脑软化、肿瘤、退行性病变等,脑脊液蛋白可增至0.25-0.8g/L。

多发性神经根炎、浆液性脑膜炎、脑脊髓梅毒、麻痹性痴呆、脑溢血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、流行性脑炎、脊髓灰质炎等脑脊液蛋白亦增加。

前白蛋白增高舞蹈症、帕金森病、手足徐动症;前白蛋白减少是脑膜炎。

白蛋白增高脑血管病,如脑梗塞、脑出血等;白蛋白减少为脑外伤急性期。

α1-球蛋白增高脑膜炎、脑脊髓灰质炎等。

α2-球蛋白增高脑肿瘤、转移癌、胶质瘤等。

β-球蛋白增高某些退行性变如帕金森病、外伤后偏瘫等。

γ-球蛋白增高脑胶质瘤、重症脑外伤、癫痫、视神经脊髓炎、多发性硬化症、脑部感染、周围神经炎等。

脑脊液葡萄糖增高血性脑脊液、糖尿病、脑干急性外伤或中毒、早产儿或新生儿等。

脑脊液葡萄糖降低急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤。

脑脊液氯化物增高慢性肾功能不全、肾炎、尿毒症、浆液性脑膜炎。

脑脊液氯化物减低流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎等细葡性脑膜炎。

脑脊液的化学检查的检查过程及注意事项

1、检查过程

医师从病人脑中穿刺取得少量脑脊液,进行蛋白质,氯化物,葡萄糖监测。

2、注意事项

检查时要求:积极配合医生要求。

脑脊液的化学检查的相关疾病和症状

1、相关疾病

小儿先天性白细胞颗粒异常综合征,抑郁症,小儿新变异型克罗伊茨费尔特-雅各布病,老年人细菌性脑膜炎,妊娠合并癫痫,烟雾病,煤气中毒,下丘脑疾病,脑膜炎,急性脊髓炎

2、相关症状

头部紧束感,脑膜增厚,脊髓前角病变,脊髓梗死,脑脊液蛋白量增高,脑脊液白细胞增加,脑膜炎

脑脊液的化学检查的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

无。

2、不良反应

无明显的并发症和危害。