尿急

尿急的概述

1、定义

尿急是指不能自控排尿或排尿有急迫感,尿意一来,即需排尿,不可稍有懈怠;或排尿之后,又有尿意,急需排尿,不及时排尿,则会尿湿内裤。主要由于尿道、膀胱、前列腺因炎症或异物刺激所致,常伴有尿痛。

2、症状部位

尿道、膀胱、前列腺

3、症状科室

内科

4、常见病因

尿量增加、炎症刺激、非炎症刺激

尿急的原因及发病机制

尿量增加:在生理情况下,如大量饮水,由于进水量增加,尿量也会增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。

炎症刺激:急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,可能尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征。

非炎症刺激:如尿路结石、异物等。

尿急的检查诊断鉴别方法

1、尿急的检查方法

1.1、尿沉渣上皮细胞,尿沉渣上皮细胞检查对泌尿系统疾病有一定诊断意义。

1.2、尿沉渣细胞学,尿沉渣细胞学检查是尿沉渣检查的内容之一。

1.3、精液肉毒碱,检测精浆中肉毒碱含量可作为了解附睾和精囊功能的指标之一。

1.4、膀胱逼尿肌功能,膀胱逼尿肌功能检查是一项用于检查膀胱逼尿肌功能是否正常的辅助检查方法。

1.5、尿沉渣结晶,尿沉渣结晶检查是尿沉渣检查的内容之一。

2、尿急的诊断鉴别方法

询问患者尿急的起始时间,以前是否有过相同症状。询问患者有无排尿困难、尿混浊等其他泌尿系统症状。还要询问患者有无感觉异常等神经系统症状。明确患者的近期病史,有无慢性尿路感染病史,有无累及尿路的手术或检查史。

收集洁净的尿液标本进行尿常规、尿培养及药敏测试。注意观察尿液的性状、颜色及气味、检测尿液的pH、葡萄糖含量及有无血细胞。然后触诊患者的耻骨上区及双侧腰部有无紧张感及压痛。如果患者的病史及症状提示有神经系统功能障碍,则应进行神经系统检查。

尿急的危害

1、前列腺增生:前列腺增生是中老年男性的常见疾病之一,排尿困难和尿频尿急是其常见的表现症状。

2、尿道炎:尿道炎会损害男性的尿道,造成排尿困难、尿频尿急等症状。

3、泌尿系统感染:男性尿频尿急尿痛很可能是泌尿系统感染病因复杂,而且种类多,泌尿感染易发人群更需要多注意。

4、前列腺炎:前列腺炎是男性泌尿系统的常见炎症疾病,好发于中青年男性。患者可出现尿频、尿急、尿后滴白、尿不尽、尿线细、排尿困难等。

尿急的防治方法

1、尿急的预防方法

控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于尿频的预防有很大关系。要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质。

2、尿急的治疗方法

膀胱训练疗法,增强神经系统对排尿的控制能力,降低膀胱的敏感性,扭转异常的排尿习惯。配合药物治疗,采用消炎解痉、止痛、镇静、碱化尿液和利尿等。局部用药,用2%硝酸银涂抹尿道和膀胱颈。封闭疗法,在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗。适当服用小剂量雌激素治疗。