精液带血

精液带血的概述

1、定义

精液正常的颜色为乳白色、淡黄色,如果出现粉红色、红色、咖啡色或者精液中混有血丝,这都是血精的现象。

2、症状部位

前列腺、精囊

3、症状科室

男科

4、常见病因

前列腺炎,精囊炎,尿道炎,附睾炎,精索前列腺结石,尿道膀胱结石

精液带血的原因及发病机制

引起血精的情况大致可以分成两类:

一类是一次性血精,这种情况多发于频繁的手淫或者性交之中,原因主要是因为生殖器某部位的迅速勃起,或者用力过度,造成的细微血管破裂,一般出现的形态都是在精液中混有血丝。

另一类则是由男科病症引起的血精,主要引起血精的男科疾病有前列腺炎,精囊炎,尿道炎,附睾炎,精索前列腺结石,尿道膀胱结石。若血精持续存在并不断加剧,则不能排除肿瘤作怪的可能性。个别患者合并全身其它部位的广泛性出血倾向,很可能是全身血液系统出血性疾患,如白血病,血小板减少症。

精液带血的检查诊断鉴别方法

1、精液带血的检查方法

临床上,诊断血精的有价值的检查方法有很多。其中最重要的两个是:经直肠超声检查(TURS)和盆腔磁共振检查(MRI)。

前者其实就是彩超检查,但是不是通过腹部皮肤做,而是通过直肠做(需要特殊的探头)。这种方法有很多的优点,方便、快捷、价格便宜,而且由于离病变近,可获得不错的图像,能发现前列腺、精囊及射精管的多种病变,对诊断血精有很大的价值。但是由于是经直肠做,有些患者可能接受不了这个检查。这时候,患者也可选择第二种方法,即:盆腔磁共振(MRI)检查。MRI能较好的分辨出前列腺、精囊及射精管的结构,对血精病因的诊断有很重要的价值。但是MRI也有缺点:一个是价格比较贵;另外检查也相对耗时,在很多医院都需要预约,往往当天做不了;还有体内有钢板或者其它金属植入物的患者无法做这个检查。

2、精液带血的诊断鉴别方法

凡肉眼见到血性精液,或精液中发现红细胞,即可诊为血精症。必要时采集前列腺液和精囊液,以鉴别血精来源;或作精囊腺及前列腺B超检查;或作输精管精囊造影,以观察精囊及射精 管各种病变。

精液带血的危害

1、性功能减退:如果血精长期得不到治愈或治疗不理想,也会导致身体其他部位状况下降,以及加上心里对疾病的恐惧,影响男性性功能。

2、杀死精子:炎症时因为精浆内存在大量细胞、大量白细胞,还可能夹杂脓液,粘稠度会显着增加,射出的精液也不易液化,精子无法运动而不能长驱直入宫颈。炎症时精浆的体积太少,不利于精子存活。

3、引起不育:由于引起血精的性器官结构复杂,引流不畅,很容易转为慢性,从而引起继发性输精管阻塞,射精管口水肿阻塞,导致只有射精动作但无精液 排出的干性射精。这就是血精引起不育的机制。引起不育的其他原因还包括精囊腺炎时精浆成分的改变,细菌吞食精浆中的营养成分,争夺氧气,排出毒素和代谢产物,无疑使精子面临极为不利的环境,生育力下降。

精液带血的防治方法

1、精液带血的预防方法

精液带血的预防要经常清洗外阴,注意房事卫生,保持生殖泌尿道清洁,及早诊治前列腺炎、尿道炎等疾病,以便清除感染源。戒酒,及少食辛辣刺激物。减少性交次数,避免手淫过频。饮食宜清淡。

2、精液带血的治疗方法

治疗精液带血,首先要治疗引起精液带血的原发病,精囊炎、前列腺炎可采用抗菌消炎治疗,急性期可静脉点滴广谱抗生素,待病情稳定后再口服抗生素,以1∶5000的高锰酸钾温液坐浴,经会阴或直肠进行局部透热疗法或用热水袋热敷等方法,均可改善局部微循环,促进炎症消退。每周进行精囊前列腺按摩1次,促使精囊内液体排出。精囊炎经积极治疗,痊愈后精液带血症状消失,对生育就不会产生明显的影响。在精液带血消失前应停止性生活。

因结石、精索静脉曲张、肿瘤等引起的精液带血,应考虑手术等相应的治疗。全身性疾病引起的精液带血,应积极治疗原发病。