婴儿湿疹

婴儿湿疹的概述

1、定义

婴儿湿疹(infantileeczema),中医称之为“奶癣”或“胎敛疮”,是有多种内外因素引起的过敏性皮肤炎症,为婴儿时期最常见的皮肤病之一。皮损为由丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,反复发作,急、慢性期重叠交替,伴剧烈瘙痒,病因常难以确定。本病发病无明显季节性,但冬季常易复发,可泛发或局限,由于病变在表皮,愈后一般不留瘢痕。

2、症状部位

皮肤。

3、症状科室

儿科。

4、常见病因

4.1、遗传因素

婴儿湿疹是特应性皮炎婴儿期的表现,特发性皮炎又叫异位皮炎、异位性湿疹、遗传过敏性皮炎、遗传过敏性湿疹等,这与遗传过敏性体质有关。

4.2、蛋白质过敏

高蛋白饮食可能会成为引发婴儿湿疹的外在致病因子。在湿疹患儿妈妈里面,有92.7%的妈妈曾经在妊娠期十分注重营养,以鸡、鸭、鱼肉虾等高蛋白饮食为主,有的喜欢食用辛辣等刺激性食物。

4.3、环境因素

4.3.1、室内温度、湿度对婴儿湿疹的发病有一定的影响。很多妈妈为了避免宝宝受凉,很少开窗通风换气,造成室内比较潮湿或过热；有的居住在过于潮湿或干燥的地方,也会造成湿疹加重。

4.3.2、有些妈妈把宝宝的尿布等衣物在家中晾干或烤干,造成婴儿湿疹发生或加重。

4.3.3、有的患儿对日常生活用品过敏,如肥皂、洗衣粉、合成纤维的衣服、橡皮泥、塑料玩具等。

4.3.4、气候变化(日光、紫外线、炎热、干燥、寒冷等),生态环境破坏,大气污染(空气中含过量的有害气体或粉尘)也能诱发或加重婴儿湿疹。

4.3.5、患儿吸入尘螨、花粉等,接触各种动植物毛屑、羽毛等,食用鱼、虾、蛋等食物。

4.3.6、应用某些药物也可诱发或加重本病。

4.4、心理因素

由于害怕湿疹复发或病情加重,爸妈经常担忧宝宝对某种物质可能过敏,容易出现洁僻、饮食过分单一、限制其活动范围等,使患儿易出现营养不良或免疫功能失衡,适应外界环境的能力降低,使婴儿湿疹变得更加顽固难治。

婴儿湿疹的原因及发病机制

湿疹的病因及发病机制相当复杂,涉及体内、外多种因素。变态反应在湿疹的发病机制上占有很重要的位置,湿疹可能发生在皮肤的一种迟发型变态反应。本病常常发生于具有过敏素质的个体。凡有此素质的人,对体内外各种致敏物质,如食物中蛋白质,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳,还有化学物品、植物、动物皮革及羽毛、肠道中寄生虫,感染灶等的作用较正常人容易发生过敏反应。有的甚至连日光、风热、寒冷等物理刺激皆可诱发湿疹。

此外,湿疹的发生,有时还可能同神经功能障碍、内分泌失调、消化不良、肠道疾病、新陈代谢异常等有一定的关系,一言以蔽之,湿疹的发病往往是诸种因素共同相互作用所致的。诚然,临床上也可见到,由于坚持锻炼身体或环境改变,使湿疹病损自然消退而获痊愈。

婴儿湿疹的检查诊断鉴别方法

1、婴儿湿疹的检查方法

除了通过小儿湿疹的临床症状表现可以诊断之外,还可以通过做三个方面的实验室检查来确诊。实验室检查可伴有外周血液中嗜酸性粒细胞增多、血清总IgE高、血清特异性IgE升高。

2、婴儿湿疹的诊断鉴别方法

根据发病年龄、皮疹的多形性表现,显着瘙痒和反复发作,不难诊断。

耳后、腹股沟、肛周、颈颏部的急性期湿疹应与擦烂鉴别。后者多发生在肥胖婴儿,夏季或流涎、腹泻小儿,不注意局部皮肤清洁者。有时需与接触性皮炎鉴别,此病有接触史皮肤损害发生于接触部位边界清楚。怀疑有接触因素时可用斑贴试验鉴别。但在新生儿期,斑贴试验往往不易表现出。

在尿布区域或肛周、腋下等处发生湿疹时,须与尿布皮炎及念珠菌感染相鉴别。前者位于尿布区域会阴、股内侧,境界清楚的弥漫性红斑或少许丘疱疹。勤洗换尿布,保持尿布区域清洁干燥即可治愈。念珠菌感染则为淡红色斑片及扁平小丘疹,边缘隆起,境界清楚,外围散在小斑片,边缘可有少量鳞屑。很容易查到真菌,同时往往常合并鹅口疮、口角炎等。

婴儿湿疹的危害

1、影响婴儿的正常生活作息,湿疹多发于婴儿的头部四肢甚至躯体部分都可能,患处会起一些小红疹,甚至小疙瘩、水泡,患处红肿瘙痒难忍,严重影响孩子的睡眠跟食欲,危害孩子的生长发育。

2、会引发并发症,婴儿湿疹的患发跟许多因素有关,通常是由于自身的过敏性体质,所以湿疹的患发如果不及时治愈,受自身影响可能会引发相关的皮炎甚至荨麻疹类皮肤病症,而且会对婴儿的皮肤造成伤害。湿疹患儿禁种牛痘,以防发生全身性牛痘,须待湿疹痊愈才能接种。

婴儿湿疹的防治方法

1、婴儿湿疹的预防方法

1.1、应该尽量避免宝宝接触一些可能会引起过敏的物质,比如说一些宝宝对鸡蛋过敏,可暂时不添加。

1.2、如果宝宝吃母乳,妈妈这个时候注意要让宝宝不要吃一些引起过敏的虾、羊肉等食物,最好别吃辣椒等刺激性食品。

1.3、保持宝宝双手的清洁,要经常帮助宝宝剪手指甲,避免瘙痒现象,还有就是湿疹十分痛痒,宝宝经常用手抓挠,也会导致皮肤细菌感染。

1.4、不能用碱性强的肥皂、热水洗患处皮肤。因为这些会使得宝宝皮肤表面油脂洗干掉。就会看起来特别干燥,并且会影响到健康。

1.5、与此同时要给宝宝穿上棉质的宽松衣服,避免衣物的摩擦加重湿疹现象。妈妈也尽量不要穿丝织的或者是毛织衣服,尽量穿宽松的棉质衣服。以免导致过敏,或者使得过敏现象进一步加重。

2、婴儿湿疹的治疗方法

2.1、注意宝宝卫生状况