扁桃體肥大
扁桃體肥大的概述
1、定義
扁桃體肥大又稱腺樣體肥大,本病為咽扁桃體的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反復炎症刺激。在寒冷、潮濕和氣候多變的地區比較常見。兒童期急性傳染病、營養不良和體質因素等亦可誘發。本病雖為兒童疾病,但對身體的正常發育與健康卻有較深遠的影響。
2、症狀部位
喉部。
3、症狀科室
耳鼻喉科。
4、常見病因
咽部感染和反復炎症刺激。
扁桃體肥大的原因及發病機制
本病起于咽部感染和反復炎症刺激,其中細菌感染更多見,病原菌多為溶血性鏈球菌,葡萄球菌,肺炎球菌。當機體因寒冷,潮濕,過度勞累,煙酒過度等原因造成抵抗力下降時易誘發,尤其在寒冷、潮濕和氣候多變的地區比較常見。兒童期急性傳染病、營養不良和體質因素等亦可誘發。
扁桃體肥大的檢查診斷鑒別方法
1、扁桃體肥大的檢查方法
采取病史給了我們初步印象和啟示,同時也指導我們對疾病的性質有一個概念。實驗室檢查必須以病史及體格檢查所了解到的客觀材料為依據進行歸納和分析,從中提出幾種診斷之可能,然后進一步考慮做那些實檢室檢查來證實診斷。如:纖維鼻咽鏡檢查及X線鼻咽側位攝片或CT檢查。
2、扁桃體肥大的診斷鑒別方法
要注意與鼻后孔息咽腫瘤,如淋巴肉瘤相鑒別:
檢查口咽時,常因作嘔而有粘液膿栓自鼻咽擠出。患兒表情痛苦,用鼻咽反射鏡或鼻咽鏡檢查可見鼻咽頂部和后壁有數條呈深槽縱分的分葉狀淋巴組織塊,縱槽中有時可見膿液及脫落的組織碎屑。咽扁桃體增殖甚大者可將鼻咽全部填滿并蓋住后鼻孔。檢查患兒較困難可用觸診(用手指觸診可觸知鼻咽頂及后壁有柔軟的淋巴組織團塊)。且可在頸部及胸鎖乳突肌后緣或乳突與下頜骨外支內到腫大的淋巴結。
扁桃體肥大的危害
總是打呼嚕
打呼嚕是扁桃體肥大的一個主要症狀,如果不進行治療,就會使孩子睡覺時出現障礙性呼吸暫停。如果身體處于低氧水平,并且持續地由于呼吸不暢而醒來,肯定會讓孩子顯得疲勞和脾氣暴躁。
經常要尿床
臨床發現,很多扁桃體肥大的孩子,雖然已經學會自己上廁所、有控制自己的排尿意識后,仍然經常會發生晚上尿床的現象。
通常是胖孩
一般而言,肥胖的孩子在頸部和胸部的脂肪都比較厚,這些脂肪對氣道會有一定的擠壓,如果再加上肥大的扁桃體,就會讓孩子的呼吸增加一層阻力,導致他晚上睡眠受到嚴重影響。
扁桃體肥大的防治方法
1、扁桃體肥大的預防方法
平時要經常鍛煉身體,增強免疫力,這一點很重要。多加注意飲食問題。按時作息,睡眠要充足;天氣變化時,增減衣服要及時;保持室內干燥,這些都很重要。
2、扁桃體肥大的治療方法
臨床上最常用的切除兒童扁桃體的傳統術式包括扁桃體剝離術和擠切術,術中出血量多且術后疼痛仍是這些手術方式存在的主要問題。