葡萄糖可的松耐量試驗

葡萄糖可的松耐量試驗的基本信息

1、定義

糖尿病家屬有亞臨床期糖尿病患者,應采用本試驗。

2、專科分類

泌尿

3、檢查分類

內分泌檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

葡萄糖可的松耐量試驗的正常值和臨床意義

1、正常值

服糖后2小時血糖<7.84mmol/L(140mg/dl)。

2、臨床意義

服糖后2小時,血糖<7.84mmol/L者為耐量正常;超過此數者為耐量減低,一般為亞臨床期糖尿病患者。

葡萄糖可的松耐量試驗的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

備齊用物,標本容器上貼好標簽,核對無誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂,選擇靜脈,于靜脈穿刺部位上方約4～6cm處扎緊止血帶,并囑患者握緊拳頭,使靜脈充盈顯露。

常規消毒皮膚,待干。

在穿刺部位下方,以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈,右手持注射器,針頭斜面向上與皮膚成15度～30度,在靜脈上或旁側刺入皮下,再沿靜脈走向潛行刺入靜脈,見回血后將針頭略放平,稍前行固定不動,抽血至需要量時,放松止血帶,囑患者松拳,干棉簽按壓穿刺點,迅速拔出針頭,并將患者前臂屈曲壓迫片刻。

卸下針頭,將血液沿管壁緩緩注入容器內,切勿將泡沫注入,以免溶血。容器內放有玻璃珠時應迅速搖動,以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管,應在雙手內旋轉搓動,以防凝固;如系干燥試管,不應搖動;如系液體培養基,應使血液與培養液混勻,并在血液注入培養瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接觸血液。

送實驗室檢查。

2、注意事項

檢查前注意:

空腹時間:10—16小時,上午7—9時開始試驗。

試驗前8小時內,禁止抽煙、飲灑和飲用咖啡,但口干時可以飲水。

避免異常的體力活動、精神緊張及各種刺激。

為免除惡心、嘔吐,可將葡萄糖稀釋成25%的濃度再飲入。

如口服避孕藥物,降血糖藥、水楊酸鈉、心得安和某些利尿劑、激素等,應在試驗前三天停藥。

檢查前:

抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。

體檢前一天的晚八時以后,應開始禁食12小時,以免影響檢測結果。

抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。

檢查后:

抽血后,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。

按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。

抽血后出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解后再進行體檢。

若局部出現淤血,24小時后用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。

葡萄糖可的松耐量試驗的相關疾病和症狀

1、相關疾病

妊娠合并糖尿病,糖尿病,妊娠期糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,糖尿病腎病,老年人糖尿病腎病,老年人糖尿病性心臟病,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人高滲性非酮症糖尿病昏迷,老年人糖尿病乳酸性中毒

2、相關症狀

女性型肥胖,重度肥胖,皮下脂肪增多,血管搏動或波形的改變,消瘦,肥胖,糖尿,低血糖症,食欲異常,蛋白尿

葡萄糖可的松耐量試驗的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

造血功能減低的人如白血病、各種貧血、骨髓增生異常綜合症等患者或血小板減少的人抽血時應注意,不宜多抽或頻繁抽血。

2、不良反應

抽血結束后,不要按揉針孔部位,以免造成皮下血腫。如果抽血處有小片青淤,輕微觸痛,請不要慌張,可過24小時后再做熱敷,以促進淤血吸收。一般的小量淤血會在3到5天的時候內逐漸吸收而顏色變淺,恢復正常。抽血后出現暈血症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解后再進行體檢。