氣短

氣短的概述

1、定義

氣短(panting),指呼吸比正常人短促,躁而帶粗,氣若有所窒,則語言不接續和呼吸勉強。呼吸微弱而喘促,或短氣不足以吸,似喘而無聲的表現。患者多伴有呼吸系統或心血管系統疾病。治療需針對原發病。若氣短引起呼吸困難,首先做到及時給予補氧。

2、症狀部位

肺

3、症狀科室

呼吸內科

4、常見病因

肺功能、心功能較差,重度貧血、冠心病、糖尿病、肺癌、晚期肺結核、矽肺、支氣管哮喘、各類肺炎等引起

氣短的原因及發病機制

氣短,有器質性的和生理性區分。器質性的原因:

1、肺功能不佳

有些患者患過肺部疾病,雖已治愈,但肺部功能受到影響,常感覺吸氣不足,呼吸費勁,這是由于肺組織彈性減弱及小支氣管狹窄,肺部的呼吸面積減少導致。

2、心臟功能較差

肺部吸進氧氣,排出二氧化碳,必須通過心臟泵出到肺部的血液去完成。如果心臟功能不太好,泵出的血液流量不足,也會出現氣短。這種氣短的特點是勞動時加重,休息時緩解或不出現;仰臥位時加重,坐位時減輕。

3、慢性病

有的慢性病患者也會出現氣短現象,如患重度貧血、冠心病、糖尿病、肺癌、晚期肺結核、矽肺、支氣管哮喘、各類肺炎等都可能出現氣短。

氣短的檢查診斷鑒別方法

1、氣短的檢查方法

經常出現氣短的患者建議做心電圖、心臟B超、心肌酶、胸部X線檢查、血常規、血糖等檢查;如有空腹低血糖,應進一步做胰腺B超或CT等檢查,以除外病理性的原因引起的低血糖。如經檢查能除外心肺疾病,或低血糖等疾病,可考慮有心血管功能紊亂的存在。

2、氣短的診斷鑒別方法

2.1、突然出現一側胸痛、呼吸困難,可能會伴有咳嗽,但是一般沒有咳痰的情況。仔細觀察,可見發病一側的胸部外廓隆起,肋間增寬,如果拍打氣胸一側,則有如同擊鼓般的聲響,這是自發性氣胸的典型症狀,是肺氣腫、肺結核常見的一種嚴重并發症,多因為持重物、屏氣、劇烈活動等因素誘發此病。

2.2、如出現胸痛、咯血、呼吸困難、紫紺等症狀,可能是發生了肺栓塞,如不及時搶救可能會危及生命。但也有一部分患者只是自感胸悶、氣短,呼吸困難,沒有明顯症狀,往往容易造成漏診、誤診。

2.3、睡眠時喜歡把枕頭墊高,又常被胸悶憋醒,有突然發作的夜間呼吸困難,往往不能平躺,而被迫采取坐位。同時伴有咳嗽,咯粉紅色泡沫痰,大汗淋漓,出現紫紺,這是左心衰竭的典型症狀。

2.4、如果稍一活動就咳嗽、無力,有痰但不易咯出,這是肺氣腫、慢性支氣管炎、支氣管擴張、支氣管哮喘、肺結核等慢性呼吸道疾病的表現,應及早就醫并及時控制感染,以免導致呼吸衰竭。

2.5、如果老人常感胸部憋悶氣短,這就是冠狀動脈供血不足的表現,最好到醫院做心電圖檢查。

氣短的危害

1、猝死

是支氣管氣喘最嚴重的并發症,因常無明顯先兆症狀,一旦突然發生,往往來不及搶救;

2、肺部感染

據統計,氣喘約有半數系因上呼吸道感染而誘發。由于呼吸道的免疫功能受到干擾,容易繼發肺部感染;

3、呼吸衰竭

嚴重氣喘通氣不足、感染、并發氣胸等,均是氣喘并發呼吸衰竭的誘因。一旦出現呼吸衰竭,氣喘治療更為困難。

氣短的防治方法

1、氣短的預防方法

注意室內通風和衛生,保證新鮮空氣流通。再多參加鍛煉,多運動增強身體抵抗力。免疫系統增強了,就不易被病毒入侵,感冒和呼吸道疾病的發病幾率就小了。在條件允許下,盡可能不要吸入香煙及其他有害氣體,避免支氣管和氣管等受到影響。另外應該重視飲食,盡可能吃得清淡、均衡。

2、氣短的治療方法

找出引起氣短的,原因針對原發病治療。氣短引起呼吸困難者,首先做到及時給予補氧。如果病情危及生命安全時,可給予人工呼吸或使用呼吸器呼吸。