膝關節疼痛

膝關節疼痛的概述

1、定義

膝關節由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成,是人體最大最復雜的關,屬于滑車關節。膝骨關節炎是最常見的骨骼肌肉疾病,也是中老年人致殘的主要原因,85%全膝關節置換是由于膝骨關節炎。

2、症狀部位

膝關節

3、症狀科室

骨科

4、常見病因

韌帶損傷、軟骨損傷、關節滑膜炎、自身免疫性疾病、外傷、骨關節炎、骨質疏松等

膝關節疼痛的原因及發病機制

因劇烈疼痛而不能再繼續運動或工作膝關節處出現腫脹,壓痛與積液(血),膝部肌痙攣,患者不敢活動膝部,膝關節處于強迫體位,或伸直,或屈曲膝關節側副韌帶的斷裂處有明顯的壓痛點,有時還會摸到蜷縮的韌帶斷端。

很多患者都是因為在陰濕寒冷的環境下工作或生活而患上老寒腿的。

膝關節疼痛的檢查診斷鑒別方法

1、膝關節疼痛的檢查方法

滑膜液肉眼檢查,滑膜液肉眼檢查是對滑膜液抽取并進行肉眼觀察的檢查,進行滑膜液的分析對診斷關節疾病具有實用的臨床價值。

站立位研磨試驗,站立位研磨試驗用于診斷半月板損傷,且具有定位意義。

半蹲試驗,半蹲試驗用于檢查膝關節是否存在病變。

膝側向運動試驗,膝側向運動試驗用于檢查側副韌帶。

血清甲狀旁腺激素,甲狀旁腺激素(PTH)測定對甲狀腺疾病的診斷有重要意義。

2、膝關節疼痛的診斷鑒別方法

膝關節間隙有明顯的彈響和疼痛是半月板損傷臨床診斷的表現。半月板損傷(meniscus injury)是膝部最常見的損傷之一,多見于青壯年,男性多于女性。 膝關節內側腫脹青紫,局部劇痛:在多數有膝關節遭受突然外翻或旋轉外力的外傷史,韌帶斷裂后,一般地膝關節內側顯著腫脹,局部發生劇痛,皮下淤血,青紫。

反復發作、久治不愈的腿部(多為膝關節)酸麻疼痛,老寒腿的主要症狀,多為膝關節疼痛。

膝關節疼痛的危害

1、關節變形、畸形。膝關節炎如果不及時地治療,長期性關節疼痛,這樣最易導致關節變形、畸形的症狀。

2、出現軟骨下骨板的病變。隨著疾病的發展,因軟骨脫落使軟骨下骨板裸露,并在軟骨骨板下出現大小不等的囊性變。

3、出現關節骨質增生。軟骨破壞伴隨著修復與增生,病變就會發生骨質增生。骨質增生的位置都在關節的邊緣。

膝關節疼痛的防治方法

1、膝關節疼痛的預防方法

走路是一個非常好的運動,但是如果走到一定距離,膝蓋出現疼痛,就不要繼續再走路。否則會增加關節磨損,降低關節壽命。有專家建議老年人特別是有膝關節疾病的患者,在坐凳子時,盡量選擇相對較高的凳子,以腳能碰到地面為準,這樣可以減少我們膝蓋的磨損。

2、膝關節疼痛的治療方法

膝關節疼痛的治療可應用非激素類藥物達到消炎止痛作用,但一般只對急性發作期有些療效。關節腔內強的松龍注射可減輕症狀,但有使關節破壞發展的可能,應避免應用。此外還可以采取阻滯療法,組滯療法是治療膝關節疼痛的有效方法,組滯療法就是將含有局麻藥、神經營養藥,有時可加入少量激素的混合藥液注入神經干或神經節等神經組織周圍,采用這種辦法,不僅可以在膝關節周圍痛點處進行神經阻滯,還可以分別或同時進行關節腔穿刺抽液及關節腔內注射治療。