神經性頭痛

神經性頭痛的概述

1、定義

神經性頭痛主要是指緊張性頭痛、功能性頭痛及血管神經性頭痛,多由精神緊張、生氣引起。主要症狀為持續性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有的患者自訴為頭部有“緊箍”感。大部分患者為兩側頭痛,多為兩顳側、后枕部及頭頂部或全頭部。

2、症狀部位

頭部

3、症狀科室

神經科

4、常見病因

生活不規律、煙酒無度、睡眠不足等引起

神經性頭痛的原因及發病機制

神經性頭痛源于頭部肌肉緊張收縮,頭部呈緊束或壓迫樣,有沉重感,常為跳扯痛,吸煙飲酒過度時會加劇。這多是因生活不規律、煙酒無度、睡眠不足引起。

神經性頭痛的檢查診斷鑒別方法

1、神經性頭痛的檢查方法

神經性頭痛持續時間短,常僅數秒或數十秒。神經性頭痛的病因復雜,但一般的頭痛不難診斷,只是對疑難病例除了要作詳細的病史、細致和全面的神經系統檢查外,眼科、耳鼻喉科檢查也很重要,有時還要作腦CT、腦電圖、腦血管造影、CET(電熱成像)、腦脊液檢查等。

2、神經性頭痛的診斷鑒別方法

偏頭痛是一種常見的發作性顱內、外血管運動和神經功能失調引起的慢性復發性疾病,臨床特點為突然發作的頭部劇痛,頭痛可自動或用藥后緩解,常反復發作,間歇期無頭痛及后遺症。本病國內外均相當常見,患病率約占人口的10%。

頭頸部肌肉持久收縮的頭痛稱緊張性頭痛。一般有兩種情況即頭頸部肌肉持續收縮引起頭痛和由于頸部疾病引起反射性肌緊張性收縮,如頸椎骨性關節病、頸部外傷或頸椎間盤病變等。緊張性頭痛是一種常見病,多由憂郁或焦慮使頭、面、頸、肩部肌肉持續痙攣和(或)血管收縮缺血所致,少數則由不良姿勢或頭頸部其他疾病引起。起病年齡多在30歲前后,女性較多,呈非搏動性、長期性和經常性痛。本病有時和偏頭痛并存,稱為混合性頭痛,多見于偏頭痛發作時間長者。檢查除偶然發現肌肉痙攣外無其他發現。

神經性頭痛的危害

持續時間較長,就會痛感升級,還會伴有心慌、氣短、頭暈、失眠多夢、煩躁易怒、焦慮不安、恐懼、耳鳴、腰酸背痛、頸部僵硬等症狀,部分病人在頸枕兩側有明顯的壓痛點。病人甚至可以整天頭痛,頭痛的時間多于不痛的時間。

神經性頭痛的防治方法

1、神經性頭痛的預防方法

合理安排好患者的工作與休息,進行適當心理護理,關心體貼患者,幫助患者消除發作因素,如精神方面要消除緊張、焦慮的情緒。飲食方面避免可疑食物等。

2、神經性頭痛的治療方法

包括電針灸療法、神經肌肉電刺激療法、電興奮療法、經絡導平治療以及按摩推拿治療等。

放松療法作為藥物治療的輔助療法,是通過主觀想象和客觀措施,使人達到肌肉松弛精神安定減輕焦慮的治療方法。放松療法作為一種減輕焦慮的心理行為治療的重要組成部分,可明顯的緩解精神因素造成的各種神經性頭痛、偏頭痛、失眠症、焦慮症、抑郁症、神經衰弱等。

如果是輕度患者,放松療法不失為較好的輔助治療手段。如時間較長或較為嚴重的患者,建議結合以上療法并服用藥物治療。另外,頭痛患者應該培養起較好的生活習慣,如晚飯后多散步,平常多運動等等,這些對于頭痛的恢復均有很好的幫助。對于服用藥物控制頭痛的患者,在可能的情況下應盡量避免長期服用某些藥物以免產生依賴性。