血清淀粉酶

血清淀粉酶的基本信息

1、定義

血清淀粉酶即血淀粉酶,是淀粉酶的一種,主要由唾液腺和胰腺分泌,另外近端十二指腸、肺、子宮、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。其功能主要是能分解多糖,如淀粉和糖原。

血清淀粉酶測定主要用于急性胰腺炎的診斷。一般于發病后6～12h開始升高,12～24h達峰值,2～5天恢復正常,因此血清淀粉酶活性顯著升高對急性胰腺炎的早期診斷價值較大。尿淀粉酶于發病后12～24h開始升高,持續時間長,下降比血清淀粉酶慢,故胰腺炎后期測尿淀粉酶更有價值。慢性胰腺炎、胰腺癌、急性闌尾炎、潰瘍性穿孔、腸梗阻、流行性腮腺炎、唾液腺化膿等血清淀粉酶均可升高。腎功能障礙時,血淀粉酶升高,尿淀粉酶降低。各種肝病患者,血、尿淀粉酶常同時降低。

2、專科分類

消化

3、檢查分類

生化檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

血清淀粉酶的正常值和臨床意義

1、正常值

酶速率法(37℃):血清:20～90U/L;

碘比色: 血清:800～1800U/L;

BMD法:成人:25~125U/L;成人>70歲:28～119U/L。

2、臨床意義

高淀粉酶血症:

胰腺型淀粉酶增加:胰腺疾病:急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發作、胰腺囊腫、胰腺癌、胃十二指腸等疾病。藥物:促胰腺激素、 腸促胰腺肽、縮膽囊素、 藥物性胰腺炎、噻嗪類、類固醇等、胰液從消化道漏出、吸收,消化道穿孔、腸管壞死、腹膜炎、穿通性潰瘍等。胰液逆流:ERCP(內鏡胰膽造影)等胰膽管檢查等。

唾液腺型淀粉酶增加:唾液腺疾病、腫瘤產生淀粉酶、術后、 休克、燒傷等。

兩者淀粉酶均增加:慢性腎功能不全。

巨淀粉酶血症:原因不明,羥乙基淀粉靜點后。

低淀粉酶血症:胰腺淀粉酶減少:因胰腺疾病造成胰臟廢用(胰腺全切除、胰腺廣泛切除、急性暴發性胰腺炎)、重症糖尿病、嚴重肝病等。唾液腺型淀粉酶減少:唾液腺切除,照射后。

血清淀粉酶的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

采取適量的血,立即送檢。

2、注意事項

使用口服避孕藥、可待因、嗎啡、麻醉藥、磺胺以及唾液污染標本會使標本測定結果偏低。

血檢結果與進食關系不大,抽血無須空腹。

血清淀粉酶的相關疾病和症狀

1、相關疾病

急性出血壞死型胰腺炎、急性胰腺炎、胰腺囊腫 、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔

2、相關症狀

消化道穿孔、腸管壞死、腹膜炎、穿通性潰瘍

血清淀粉酶的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

無檢查適應症者。

2、不良反應

此項檢查一般不會帶來并發症和危害。