阿司匹林用藥注意事項

1、阿司匹林用藥注意事項

潰湯病人不宜使用。患有胃及十二指腸潰瘍的病人服用阿司匹林可導致出血或穿孔。

凝血功能障礙者避免使用,如嚴重肝損害、低凝血酶原血症、維生素k缺乏者。

手術前一周應停用,避免凝血功能障礙,造成出血不止。

哮喘病人應避免使用,有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出現過敏反應,如蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘大發作。

不宜長期大量服用,否則可引起中毒,出現頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳、鳴、聽力和視力減退,嚴重者酸堿平衡失調、精神錯亂、昏迷,甚至危及生命。

病毒性感染伴有發熱的兒童不宜使用,有報道,16歲以下的兒童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染,再服用阿司匹林,出現嚴重的肝功能不全合并腦病症狀,雖少見,卻可致死。

孕婦不宜服用。孕后三個月內服用可引起胎兒異常;定期服用,可致分娩延期,并有較大出血危險,在分娩前2—3周應禁用。

飲酒后不宜用,因為能加劇胃粘膜屏障損傷,從而導致胃出血。

潮解后不宜用,阿司匹林遇潮分解成水楊酸與醋酸,服后可造成不良反應。

不宜與某些藥同用,與維生素b1同服,會增加胃腸道反應;與抗凝藥雙香豆素合用,易致出血;與降糖藥d860同用,易致低血糖反應;與腎上腺皮質激素合用,易誘發潰瘍;與甲氨蝶呤同用,可增強其毒性;與速尿同用,容易造成水楊酸中毒。

2、阿司匹林早上還是晚上服用

建議早上服用——這個沒有定論有爭議,一方認為夜里2-上午10時之間血小板更活躍,也是心血管病高發時間段,認為晚上吃更有效;另一方認為,夜間血液中前列環素水平更高,對預防夜間心血管病發作更有效,并且早上血液粘度較高,血壓心率水平也高,是心腦血管高發時間段,故提出早晨服藥。從藥效來講目前專家共識指出:早晚沒有區別,關鍵在堅持。

3、阿司匹林空腹還是飯后服用

不同廠家工藝不同,用法也有差異,要依據說明書。

拜阿司匹林為腸溶片應飯前服用,如果胃腸道反應嚴重可考慮夜間睡前服藥;而山東新華制藥的介寧(阿司匹林腸溶緩釋膠囊)宜在飯后服用,不可空腹服用;普通的片劑也應飯后服用。

阿司匹林的適應症

阿司匹林首先作為一種非甾體抗炎藥被發現,其主要作用就是解熱鎮痛抗炎。其對于血管的擴張作用可以短期緩解疼痛,尤其是鈍痛如頭痛、牙痛、肌肉痛和月經痛等。同時,它可以使得被細菌熱原升高的下丘腦體溫調節中樞調定點恢復至正常,所以可以用于感冒等引起的發熱。但是,阿司匹林所緩解的是炎症與發熱症狀,而不是對炎症及發熱的病因加以治療,故需配合其他藥品進行使用。

抗血栓與抗血小板凝集作用,使得阿司匹林在臨床上可用于預防暫時性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動或術后血栓形成。

當然,現在學術界對于阿司匹林長期服用能否降低癌症風險、預防消化道腫瘤等作用還在進行探索,對于阿司匹林新的妙用,我們拭目以待。

阿司匹林怎么吃合適

阿司匹林的標準劑量是每天81～162mg,一般每天100mg足夠。

市面上有兩種阿司匹林,一種是普通的阿司匹林,另一種是腸溶型阿司匹林。普通的阿司匹林在胃液中溶解更多,可能引起更強的不適反應。

但是,不同品牌的阿司匹林腸溶片的副作用也有差異。在模擬胃酸實驗中,有些阿司匹林腸溶片的溶解度接近10%,盡管這也符和國家腸溶片劑模擬胃酸中2小時溶解率小于10%的標準,但阿司匹林在胃液中即使只是少量溶解,仍會有一定胃刺激症狀。較好的阿司匹林腸溶片在胃液中溶解度更小,引起胃腸的不適更輕微。如果經濟上不是十分困難,推薦大家可以選擇大品牌的阿司匹林,一般十幾元夠用一個月。

一般來說,阿司匹林腸溶片空腹時服用效果最好,但每天服用的劑量很關鍵。有明顯胃腸道反應的人,建議咨詢醫生具體服藥方案。