環磷酰胺是治療什么的藥

環磷酰胺是治療什么的藥

1、環磷酰胺是治療什么的藥

簡單來說,環磷酰胺片主要治療功效有用于治療鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多發性骨髓瘤,白血病,頭頸外科,腫瘤科,乳腺外科,血液科。所以要是有出現白血病等不同症狀的話,病人可以將藥物用于治療之用,這樣對于疾病症狀的治療能夠起到一些治療上的治療幫助。

2、環磷酰胺副作用特點

2.1、心血管:大劑量引起出血性心肌壞死,如病灶部位出血、冠脈血管脈管炎。

2.2、肝臟:罕見干細胞壞死、肝小葉中心充血、伴轉氨酶升高。

2.3、消化系統:惡心、嘔吐最常見,是不能耐受的主因。

2.4、泌尿:滲出血、膀胱纖維化、出血性膀胱炎(有一半為永久性的停藥指征)、腎盂積水、尿道膀胱返流、繼發腎癌。

2.5、呼吸:罕見肺纖維化、肺炎。

2.6、皮膚黏膜:頭發、毛囊毒性、脫發、口腔炎、口咽部感覺異常、藥物性皮炎。

2.7、生殖:男性精子缺乏、女性卵巢損傷、停經。

2.8、其他:可致腫瘤、骨髓抑制、致畸或突變。大劑量應用時可致水中毒,同時給予呋塞米可防止。可引起中等至重度免疫抑制。

3、環磷酰胺的用法與用量

3.1、成人 口服每日2～3mg/kg。靜脈注射每次200mg(4mg/kg),每日或隔日1次。或每次600～1200mg,每7～10天1次。一療程總量8～10g。

3.2、小兒 口服每日2～6mg/kg,,靜脈注射每次2～6mg/kg,每日或隔日1次。或每次10～15mg/kg,每周1次,以0.9%氯化鈉注射液20ml稀釋后緩慢注射。

3.3、其在聯合化療中的用量請查閱相關信息。

環磷酰胺的藥物相互作用

1、環磷酰胺片在體外無活性,進入體內被肝臟或腫瘤內存在的過量的磷酰胺酶或磷酸酶水解,變為活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。其作用機制與氮芥相似,與dna發生交叉聯結,抑制dna的合成,也可干擾rna的功能,屬細胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣,對多種腫瘤有抑制作用。

2、環磷酰胺可使血清中假膽堿酯酶減少,使血清尿酸水平增高,因此,與抗痛風藥如別嘌呤醇、秋水仙堿、丙磺舒等同用時,應調整抗痛風藥物的劑量。此外也加強了琥珀膽堿的神經肌肉阻滯作用,可使呼吸暫停延長。環磷酰胺可抑制膽堿酯酶活性,因而延長可卡因的作用并增加毒性。大劑量巴比妥類、皮質激素類藥物可影響環磷酰胺的代謝,同時應用可增加環磷酰胺的急性毒性。

服用環磷酰胺的注意事項

1、由于在被活化前無作用,所以與氮芥不同,無局部發皰和刺激作用不引起局部壞死或靜脈炎。

2、胃腸道反應:較氮芥輕,表現為食欲減退、惡心,大劑量注射亦可引起嘔吐,但不甚嚴重。

3、脫發較多見,一般在用藥后3～4周出現,停藥后可再生。

4、骨髓抑制:白細胞下降遠較血小板下降明顯。本品引起的骨髓抑制雖較常見,但一般較易恢復。

5、中毒性膀胱炎:為特有的毒性反應,在大劑量注射時可見。主要由于其水解產物在膀胱內濃集,引起膀胱刺激症狀和少尿、血尿、蛋白尿等。

6、肝功能損害較常見,對原有肝病病人應慎用。

7、少數病人尚可有頭昏、不安、幻視等不良反應。

8、長期應用可致男性睪丸萎縮、精子缺乏、婦女閉經、卵巢纖維化、畸胎等。

9、孕婦禁用。

10、偶有胃潰瘍、出血等。