肝腹水什么藥最有效

肝腹水什么藥最有效

1、肝腹水什么藥最有效

安體舒通也叫螺內酯,螺內酯與醛固酮受體有很強的親和力,能與受體結合,但無內在活性,故競爭性拮抗醛固酮的作用。臨床上用于治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫,故對肝硬變和腎病綜合征的病人較有效,而對充血性心力衰竭除非因缺鈉而引起繼發性醛固酮增多病人外,效果均較差。

氨苯蝶啶為保鉀利尿藥。臨床上用于治療心力衰竭、肝硬化和慢性腎炎等引起的頑固性水腫或腹水,亦用于對氫氯噻嗪或螺內酯無效的病例。

氫氯噻嗪:主要適用于心原性水腫、肝原性水腫和腎性水腫:如腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭以及腎上腺皮質激素與雌激素過多引起的水腫;高血壓;尿崩症,但是需要注意的是長期應用時宜適當補充鉀鹽。

2、肝腹水的病因

肝硬化腹水的病因與下列因素有關:門靜脈壓力增高(超過300mmH2O),低白蛋白血症,白蛋白低于30g/L),肝淋巴液生成過多(正常1～3L,此時7～11L),繼發性醛固酮及抗利尿激素增多,有效循環血溶量不足(交感興奮性增強,前列腺素、心房肽及激肽降低)。大量腹水致腹部膨隆,呈現蛙腹,腹下垂。

3、肝腹水怎么檢查

甲胎蛋白(AFP)

對流電泳法陽性或放免法測定>400mg/ml;持續四周并排除妊娠活動性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。

其他實驗室檢查

堿性磷酸酶:約有20%的肝癌患者增高;r-谷丙氨酰轉肽酶(r-GT):大多數肝癌患者升高;α-抗胰蛋白酶(α-AT):約90%的肝癌患者增高;轉鐵蛋白:肝癌患者含量增高;癌胚抗原(CEA):肝癌患者中70%增高,異常凝血酶原>300mg/ml。

肝腹水如何預防

首先,患者要注意戒煙戒酒。酒精代謝物可以直接危害肝臟的功能,紙煙燃燒后的煙霧中含有多種有毒物質,對肝臟有不少危害,所以肝腹水患者本身肝臟功能受損,此時飲酒無疑是加重病情。

其次,患者飲食要豐富。高蛋白質、高維生素、高碳水化合物的食物可以為病人提供足夠的能量,補充體內所需的各項物質,減少肝臟的消耗,減輕肝臟的負擔,增加肝細胞修復和再生的動力,食用低脂肪的食物一方面可以避免患者因食用過多脂肪而導致脂肪肝,另一方面也可以減輕肝臟的負擔。

最后,要注意臥床休息。臥床休息時肝血流量增多,同時腎血流量也增多,醛固酮分泌減少,使腎小球濾過率增加,尿量增多。有利于肝臟的自我修復,促進肝細胞的再生和合成,可有效緩解患者自身的病情。

肝腹水食療方

1、泥鰍豆腐湯

泥鰍500克,豆腐250克,食鹽,加入清水煮熟而成。具有清利濕熱、利小便,適用于黃疸型肝炎,肝硬化腹水。

2、大蒜西瓜汁

大蒜150克,西瓜1個。將西瓜洗凈,挖一個三角形洞,放入去皮大蒜,再把挖下的瓜皮蓋好,盛于盤中,隔水蒸熟,趁熱飲汁。每日3次。有利水消腫和解毒的功效。適用于肝硬變腹水、急慢性腎炎水腫。

3、郁李仁粥

郁李仁10g,大米100g。將郁李仁擇凈,搗碎,放人鍋中,加清水適量,浸泡5～10分鐘后,水煎取汁,加大米煮為稀粥即成。每日1劑,連續2～3天。可潤腸通便,利水消腫。適用于大便干燥難解,小便不利,水腫脹滿(肝硬化腹水),肢體水腫等。

4、黃芪茯苓粥

黃芪20克,茯苓克,粳米100克。加適量水共煮粥,待粥熟時加入白糖或紅糖少量調勻即可。具有補脾和中、利水消腫之功效。肝腹水患者多食黃芪茯苓粥可利尿消腫。

5、豬苓鯽魚湯

鯽魚500克,豬苓30克,冬瓜皮30克,姜5克,鹽5克,味精2克。先將鯽魚活殺,去磷、鰓、內臟,洗干凈,再將豬苓、冬瓜皮、生姜洗干凈,然后把全部用料一齊放入鍋內,加清水適量,武火煮沸后,文火煮三小時,調味即可。適用于形體消瘦,小便不利,皮膚黃疸,脾虛水濕的輕度腹水患者。有健脾滲濕、利水消腫的功效。