如何治療尿蛋白

如何治療尿蛋白

1、如何治療尿蛋白

出現尿蛋白病理上是腎臟內免疫反應引起腎小球內濾過和粘膜屏障消失或嚴重破壞。常規的西醫是應用激素或免疫抑制劑如強的松和環磷酰胺等藥物治療,起到緩解,一過性減輕腎內變態反應強度,暫時減少尿蛋白的作用。

環孢素和酶酚酸酯,這類藥有較好的降蛋白尿作用,但價格昂貴,停藥后易復發是其缺點。常規用藥只能起到緩解病症的作用,并不治本,患者還需要有樂觀積極的心態去面對病情,主動配合治療,飲食、生活上嚴格控制,才能早日擺脫病痛的折磨。

環孢素和酶酚酸酯較好的降蛋白尿作用,但價格昂貴,停藥后易復發可以導致蛋白尿的原因很多,包括功能性蛋白尿、體位性蛋白尿或病理性蛋白尿。常見有劇烈運動后,發熱的極期,進食高蛋白飲食;胡桃夾現象;各種腎臟病和腎血管病等。

2、尿蛋白的中醫療法

2.1、清熱解毒法:本法適用于慢性腎炎熱毒或濕毒壅滯,內攻于腎之證。症見乳蛾腫痛,或瘡癤紅腫,或皮膚濕疹,發熱口苦,溲赤,舌紅,苔黃或白,脈滑數,尿檢蛋白增多或久治不愈,可選五味消毒飲加減。常用藥如紫花地丁、蒲公英、玄參、大青葉、紫草、七葉一枝花、苦參、土茯苓、白鮮皮、地膚子、徐長卿、白花蛇舌草、半枝蓮等。

2.2、利水祛濕法:本法適用于慢性腎炎濕熱或濕濁內盛,迫精外瀉之證。症見頭面眼瞼或全身浮腫,胸腹滿悶,尿少短赤,舌苔黃膩或白膩,脈滑數或沉弦,尿檢蛋白量多或遷延不愈,可選胃苓湯、防己黃芪湯或清利方加減。

2.3、活血祛瘀法:本法適用于慢性腎炎瘀血內阻、腎氣失固之證。症見面色黧黑,皮膚有瘀點(斑),腰痛如刺,固定不移,血尿,舌質紫暗或有瘀斑,尿蛋白久治不愈,方選益腎湯加減。常用藥有益母草、丹皮、丹參、紅花、赤芍、桃仁、生山楂等。

3、什么是尿蛋白

尿內出現蛋白稱為蛋白尿,也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常規檢查測不出,當尿中蛋白增加,尿常規檢查可以測出即為蛋白尿。蛋白尿是腎臟病的常見表現,全身性疾病亦可出現蛋白尿。

尿蛋白吃什么好

1、新鮮蔬菜和水果等,補充含鈣豐富的食物,如牛奶及其制品、蝦皮、芝麻醬、海帶、魚類及綠色蔬菜等。

2、含鎂豐富的食物,如小米、小麥、大麥、肉類和動物內臟等。含鋅豐富的食物,如小米、小麥、玉米粉、大白菜、;蘿卜、胡蘿卜、茄子、扁豆、南瓜等。

3、含鋅豐富的食品,如小米、、玉米粉、大白菜、蘿卜、胡蘿卜、茄子、扁豆、南瓜等。

而尿蛋白患者限止蛋白質急性腎小球腎炎發病3~6天。腎小球濾過率下降,會產生一過性的氮質血症。因此,應限止蛋白質飲食。在限止的范圍內應選食優質蛋白質食品,如、雞蛋、瘦肉、魚等。低鹽低鈉飲食有水腫和高血壓的病人應采納低鹽、無鹽膳食。

尿蛋白定量的臨床意義

1、24小時尿蛋白定量的正常參考值為10～150毫克。若在150～500毫克,為微量蛋白尿,>500毫克為臨床蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病腎病早期,需長期控制血糖,對逆轉或延緩腎病和視網膜病變的發生發展有一定意義。

2、尿白蛋白排泄率(uAE)正常參考值<15微克/分。糖尿病腎病早期,腎小球基底膜受損較輕,故只有微量白蛋白漏出。早期糖尿病腎病uAE為15～200微克/分,臨床糖尿病腎病>200微克/分。

3、尿蛋白比尿肌酐在30~300(mg/g)為糖尿病腎病微量白蛋白尿期。由于24h尿蛋白定量受到的影響比較大,尤其是尿量的影響,所以現在美國NKF—K/DOQI工作組亦建議用晨尿或隨機尿Up/Ucr替代傳統的“定時尿液收集” 的尿蛋白定量。