苯妥英鈉副作用
苯妥英鈉副作用
1、苯妥英鈉副作用
長期服用后或血藥濃度達30g/ml可能引起惡心,嘔吐甚至胃炎,飯后服用可減輕。神經系統不良反應與劑量相關,常見眩暈、頭痛,嚴重時可引起眼球震顫、共濟失調、語言不清和意識模糊,調整劑量或停藥可消失;較少見的神經系統不良反應有頭暈、失眠、一過性神經質、顫搐、舞蹈症、肌張力不全、震顫、撲翼樣震顫等。可影響造血系統,致粒細胞和血小板減少,罕見再障;常見巨幼紅細胞性貧血,可用葉酸加維生素B12防治。
可引起過敏反應,常見皮疹伴高燒,罕見嚴重皮膚反應,如剝脫性皮炎,多形糜爛性紅斑,系統性紅斑狼瘡和致死性肝壞死、淋巴系統何杰金病等。一旦出現症狀立即停藥并采取相應措施。小兒長期服用可加速維生素D代謝造成軟骨病或骨質異常;孕婦服用偶致畸胎;可抑制抗利尿激素和胰島素分泌使血糖升高,有致癌的報道。
2、苯妥英鈉的用法用量
劑量宜個體化。抗癲癇:口服,成人,100mg/次,2~3次/日,飯后服用,數日后逐增至600mg/日,穩定后用維持量。兒童,每日5mg/kg,最大量為300mg/日,維持量為4mg~8mg/kg,6歲以上兒童可用至成人量。癲癇持續狀態:靜脈注射,成人,100mg~250mg/次,必要時經30min再注射100mg~150mg。兒童每次5mg/kg。注射速度不超過50mg/min。靜注困難時可肌注,妊娠D類。孕婦禁用。
3、苯妥英的禁忌症
對乙內酰脲類藥有過敏史或阿斯綜合征、Ⅱ-Ⅲ度房室阻滯,竇房結阻滯、竇性心動過緩等心功能損害者禁用。
苯妥英鈉是飯前吃還是飯后吃
具體的來說,飯前吃還是飯后吃的藥物有以下區別:適合清晨(空腹)服用的藥物:驅蟲藥,鹽類瀉藥,青霉胺;適合睡前(一般指睡前15-30分鐘)服用的藥物:瀉藥,催眠藥,驅蟲藥。
適合飯前(指食前30-60分鐘)服用的藥物:苦味藥,收斂藥,胃壁保護藥,吸附藥,胃腸解痙藥如阿托品及其合成代用品,利膽藥,腸用制劑(各種腸溶的片、膠囊、丸等),人參制劑、鹿茸精等對胃無刺激的滋補性藥品,異煙肼、利福平、氨芐西林等,胰島素和促進胰島素分泌的藥物
適合吃飯的同時服用的藥物:消化藥鹽酸、胃蛋白酶、淀粉酶等(飯前片刻亦可),灰黃霉素,油類食物有助于這個藥的吸收。苯妥英鈉片口服,最好還是建議在飯后吃。
苯妥英鈉片是中藥還是西藥
苯妥英鈉片主要成份苯妥英鈉化學名:5,5-二苯乙內酰脲鈉結構式:分子式:c15h11n2nao2分子量:274.25。在治療神經系統方面有顯著效果。
苯妥英鈉片為抗癲癎藥、抗心律失常藥。治療劑量不引起鎮靜催眠作用。苯妥英鈉片的藥理作用有:動物實驗證明,苯妥英鈉片對超強電休克、驚厥的強直相有選擇性對抗作用,而對陣攣相無效或反而加劇,故其對癲癎大發作有良效,而對失神性發作無效。其抗癲癎作用機制尚未闡明,一般認為,增加細胞鈉離子外流,減少鈉離子內流,而使神經細胞膜穩定,提高興奮閾,減少病灶高頻放電的擴散。另外苯妥英鈉片縮短動作電位間期及有效不應期,還可抑制鈣離子內流,降低心肌自律性,抑制交感中樞,對心房、心室的異位節律點有抑制作用,提高房顫與室顫閾值。
其穩定細胞膜作用及降低突觸傳遞作用,而具抗神經痛及骨骼肌松弛作用。苯妥英鈉片可抑制皮膚成纖維細胞合成(或)分泌膠原酶。還可加速維生素d代謝,可引起淋巴結腫大,有抗葉酸作用,對造血系統有抑制作用,可引起過敏反應,有酶誘導作用,靜脈用藥可擴張周圍血管。由上可見,苯妥英鈉片是西藥,有需要的患者可以去各大藥店咨詢。