胃復安的副作用
胃復安的副作用
1、胃復安的副作用
較常見昏睡、煩躁不安、倦怠無力。少見嚴重口渴、惡心、便秘、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、頭痛、乳腺腫痛及皮疹等。用藥期間可出現乳汁增多,這是由于催乳素的刺激所致。注射給藥可引起直立性低血壓。本藥大劑量或長期應用可能因阻斷多巴胺受體,使膽堿能受體相對亢進而導致錐體外系反應。主要表現為帕金森綜合征,可出現肌震顫、頭向后傾、斜頸、陣發性雙眼向上注視、發音困難、共濟失調等。
2、胃復安的服用禁忌
下列情況禁用:對普魯卡因或普魯卡因胺過敏者;癲癇發作的頻率與嚴重性均可因用藥而增加;胃腸道出血、機械性腸梗阻或穿孔,可因用藥使胃腸道的動力增加,病情加重;嗜鉻細胞瘤可因用藥出現高血壓危象;不可用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。
下列情況慎用:肝功能衰竭時,喪失了與蛋白結合的能力;腎衰,即重症慢性腎功能衰竭使錐體外系反應危險性增加,用量應減少。
3、胃復安給藥說明
本藥具有中樞鎮靜作用,并能促進胃排空,故對胃潰瘍胃竇潴留者或十二指腸球部潰瘍合并胃竇部炎症者有益。但對一般消化性潰瘍的治療效果不明顯,不宜用于一般的十二指腸潰瘍。靜脈注射本藥時速度須慢,于1-2分鐘注完,快速給藥可出現燥動不安,隨即進入昏睡狀態。本藥遇光變成黃色或黃棕色后,毒性可增高。
胃復安的藥理毒理
本品為多巴胺2(D2)受體拮抗劑,同時還具有5-羥色胺4(5—HT4)受體激動效應,對5—HT3受體有輕度抑制作用。可作用于延髓催吐化學感受區(CTZ)中多巴胺受體而提高CTZ的閾值,具有強大的中樞性鎮吐作用。本品亦能阻斷下丘腦多巴胺受體,抑制催乳素抑制因子,促進泌乳素的分泌,故有一定的催乳作用。
對中樞其他部位的抑制作用較微,有較弱的安定作用,較少引起催眠作用。對于胃腸道的作用主要在上消化道,促進胃及上部腸段的運動;提高靜息狀態胃腸道括肌的張力,增加下食管括肌的張力和收縮的幅度,使食管下端壓力增加。阻滯胃—食道反流,加強胃和食管蠕動,并增強對食管內容物的廓清能力,促進胃的排空,促進幽門、十二指腸及上部空腸的松弛,形成胃胃體與上部沁腸間的功能協調。這些作用也可增強本品的鎮吐效應。本品對小腸和結腸的傳送作用尚不確定。
胃復安能和香砂六君丸同吃嗎
胃復安是止吐藥。可用于因腦部腫瘤手術、腫瘤的放療及化療、腦外傷后遺症、急性顱腦損傷以及藥物所引起的嘔吐。對于胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐也有較好的療效。也可用于海空作業引起的嘔吐及暈車(船)。亦可減輕鋇餐檢查時的惡心、嘔吐反應,促進鋇劑通過;十二指腸插管前服用,有助于順利插管。有時可用于膽道疾病和慢性胰腺炎的輔助治療。
而香砂六君丸的成分很多,包括木香、砂仁、陳皮、厚樸(姜炙)、香附(醋炙)、枳殼(麩炒)、廣藿香、山楂、六神曲(麩炒)、麥芽(炒)、萊服子(炒)、蒼術、白術(麩炒)、茯苓、半夏曲(麩炒)、甘草、黨參等十幾種之多。
香砂六君丸為黃棕色的水丸;氣微香,味微甜、辛。口服。一次6~9g,一日2~3次。香砂六君丸用于脾胃氣虛、濕阻痰聚、氣滯胃逆所引起的胃脘痛、嘔吐、消化不良、噯氣食少、頭暈肢乏、面色萎黃、口淡多痰、時吐清水或大便塘泄等症。現代多用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、慢性膽囊炎、妊娠反應、胃下垂等症。