消心痛的副作用
消心痛的副作用
1、消心痛的副作用
用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛,還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩和心絞痛加重,罕見虛脫及暈厥。
2、消心痛的使用方式
2.1、慎用:低充盈壓的急性心肌梗死,主動脈或二尖瓣狹窄,體位性低血壓,顱內壓增高者。
2.2、禁用:急性循環衰竭,嚴重低血壓,急性心肌梗死伴低充盈壓,肥厚梗阻型心肌病,縮窄性心包炎或心包填塞,嚴重貧血,青光眼,顱內壓增高,原發性肺動脈高壓,對硝基化合物過敏者。
3、什么是消心痛
消心痛,本品為長效硝酸酯類抗心絞痛藥,口服后30分鐘見效,含服2~3分鐘見效。用于緩解急性心絞痛發作。
4、消心痛的片劑說明書
主要成分:硝酸異山梨醇酯 Isosorbide Dinitrate
性狀:片劑。
功能主治:本品為長效硝酸酯類抗心絞痛藥,作用與硝酸甘油相似,但較持久(能維持4小時以上),口服后30分鐘見效,含服2~3分鐘見效。用于緩解急性心絞痛發作。
用法及用量:口服:1日2~3次,1次5~10mg。含服:每次2.5~5mg。
不良反應和注意:可有頭痛反應,應由小劑量開始,以后逐漸增量,此外尚可見面部潮紅、灼熱感、惡心、眩暈、出汗甚至虛脫等反應。偶發生皮疹,甚至剝脫性皮炎。酒精常可增加其不良反應。
規格:片劑:每片2.5mg、5mg、10mg。
其它:青光眼者禁用。長期應用可發生耐受性;和其他硝酸酯有交叉耐藥性。舌下含服見效快、口服用于預防發作。常與心得安合用。
消心痛的新用途
1、咯血:咯血是指呼吸道出血,以肺部病變如支氣管擴張、肺炎、肺結核多見,風濕性心臟二尖瓣狹窄所致咯血也很常見。在綜合治療基礎上用消心痛,每天三次,每次用10—20毫克,最短24小時,最長3—5天咯血可停止。
2、充血性心力衰竭:慢性充血性心力衰竭用消心痛10毫克、心痛定10毫克,一日三次,有效率可達90.1%。
3、腹痛:當得了急性腹痛,舌下含服消心痛5—10毫克,疼痛可止,功能性的可立竿見影,臟器實質病變不能緩解。
4、支氣管哮喘:口服每次10—20毫克,有明顯平喘效果,作為急救可舌下含服。
5、脈管炎疼痛:脈管炎往往患肢疼痛難忍,徹夜難眠,用5毫克舌下含服,多數2分鐘起效,可持續2小時,若配合蛇毒抗栓酶治療脈管炎,有明顯療效。 6、呃逆:用5—10毫克含服,一般半小時見效,若無效可追加5毫克。但只能解暫時之苦。
消心痛是治療冠心病有效藥物,價廉,適合家庭備用,用消心痛治療,安全,副作用少。
服用消心痛的注意事項
1、凌晨服藥防止晨起心絞痛
許多病人有這樣的體會,同樣的活動量,早晨可引起心絞痛發作,而其他時間則平安無事。這與早晨血壓生理性升高伴心率加快等因素使心肌耗氧量增加,引發心肌缺血有關。早晨起床前服用消心痛,可有效松弛血管平滑肌,降低心肌耗氧量,防止清晨心肌缺血及心絞痛發作。
2、間斷服藥避免耐藥現象
少數病人最初使用消心痛效果不錯,但長期使用效果越來越不明顯,其原因是產生了耐藥現象。這部分病人不提倡均勻地、每隔六個小時一次的用藥方法;最好每天服藥2~3次,中間有一長達10小時以上的間隔時間,使血漿中有一個無硝酸鹽間歇期,以恢復對消心痛的敏感性。
3、逐步加量消除頭痛
部分病人服常規劑量消心痛后,可出現頭漲頭痛症狀。有症狀但能堅持者,可繼續常量治療,一般用藥1~2周后頭漲頭痛可消失。難以忍受而不能堅持治療者,可采取能忍受的小劑量(1/4片、1/3片),一個臺階一個臺階逐步增加至常規劑量。