肛門括約肌松弛的原因

肛門括約肌松弛的原因

1、肛門括約肌松弛的原因有肛管直腸結腸疾病和創傷主要是括約肌損傷

1.1、肛管直腸結腸疾病:最多見為直腸腫瘤及炎症性疾病,直腸腫瘤浸潤破壞括約肌,潰瘍性結腸炎,克隆病引起直腸炎症長期腹瀉,完全性直腸脫垂引起肛門松弛,陰部神經牽拉受損等。

1.2、創傷主要是括約肌損傷:最多見的原因是肛管直腸部手術和產傷,尤其是高位肛瘺手術破壞肛管直腸和括約肌,產傷中第三度會陰撕裂。此外,內痔、肛裂、直腸脫垂琢直腸腫瘤等手術處理不當,或肛管部組織遭受外來暴力、藥物注射、灼傷、凍傷等均可引起肛門失禁。

2、肛門括約肌松弛的原因有神經系統疾病和先天畸形

2.1、神經系統疾病:如中樞神經系統疾病,脊柱裂,脊髓脊膜膨出,脊髓及骶神經損傷、感染和脊髓瘤。

2.2、先天畸形:肛門直腸先天畸形和肛門直腸神經障礙均可導致肛門失禁。

3、肛門括約肌松弛的原因有生育因素婦和混合痔

3.1、生育因素婦:婦女生育時的會陰撕裂傷使肛門前側括約肌完全斷裂造成肛門松弛。

3.2、混合痔:肛門括約肌功能障礙由于混合痔、環形內痔等肛腸病的存在,使肛門括約肌過度擴張松弛;或因年老體弱,肛門括約肌萎縮無力等,以致括約肌功能障礙,產生肛門松弛。另外,神經系統疾病如肛門神經損傷、脊髓及骶神經受損、感染等也會引起括約肌功能障礙。

肛門括約肌松弛的飲食

1、適宜飲食:

1.1、宜食用富含植物蛋白的食物。

1.2、宜食用富含碳水化合物的食物。

1.3、宜食用富含維生素,膳食纖維的食物。

2、宜吃食物:

2.1、豆漿:豆漿富含豐富的植物蛋白質,對肛瘺傷口的恢復有幫助。也可以多吃點腐竹,豆漿,豆腐等富含植物蛋白的食物。

2.2、土豆:土豆含碳水化合物比較高,對患者的營養補充比較容易吸收。一般每周食用6-10次,也可以多吃點燕麥等富含碳水化合物的食物。

2.3、冬瓜:富含豐富的維生素和膳食纖維物質,也就有利尿,通便的作用。對于肛瘺的恢復有幫助,也可以多吃點苦瓜,絲瓜,菠蘿,香蕉等食物。

3、禁忌飲食:

3.1、辛辣刺激油膩的食物。

3.2、刺激性飲料。

3.3、容易上火的食物。

4、忌吃食物

4.1、辣椒:容易刺激導致便秘,影響排便,加重肛瘺不適症狀。禁忌食用。

4.2、酒:酒精容易刺激消化道,影響腸道菌群,對肛瘺患者的恢復不利。禁止飲用。

4.3、大肥肉:油條屬于油炸食物,容易引起上火,導致肛瘺疾病加重。禁忌食用。

如何預防肛門括約肌松弛

1、建議平時多做提肛運動。

2、近端造口術:為防止肛門、肛管修復后局部感染,于其近端作乙狀結腸造口術。使其修復處能得到充分休息而順利愈合,造口遠端乙狀結腸和直腸應用生理鹽水充分灌洗,并用新霉素、甲硝唑溶液清洗。

3、括約肌松弛修整法:在肛門前面3.7～4.0cm處作一半環形切口,其凹面恰對肛門后方。分離皮瓣顯露外括約肌皮下部的前面部分,將顯露之外括約肌皮下部兩個外緣間斷對合縫合,使肛門適可容納一指為度。間斷縫合皮瓣,皮下置橡皮片引流,輕度加壓包扎。

4、括約肌刺激法:近年來,對于肛門、直腸創傷或感染所致的肛門失禁,使用盆底和會陰部肌肉的連續電刺激治療取得一定效果。在盆底肌肉保持完整,而無感染和肛門周圍嚴重瘢痕,括約肌、提肛肌無嚴重纖維化者,可使用電刺激治療。