肝功能檢查項目有哪些
導讀:肝功能檢查項目有哪些?肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標、以反映肝臟功能基本狀況。接下來小編告訴你肝功能檢查項目有哪些。
肝功能檢查項目有哪些 肝功能的正常值 肝功能的臨床意義 肝功能檢查前注意事項
肝功能檢查項目有哪些
1、檢查肝臟合成功能的項目:總蛋白、白蛋白、總膽固醇、膽堿酯酶、凝血酶原時間、凝血因子等。
2、檢查肝臟實質損傷的項目:谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶、腺苷脫氨酶等。
3、檢查肝腫瘤的項目:甲胎蛋白、血清鐵蛋白、α1-抗胰蛋白酶等。
4、檢查肝纖維化:透明質酸、單胺氧化酶、Ⅲ型前膠原肽、脯氨酸肽酶等。
5、檢查肝臟排泄、解毒、代謝功能:血清總膽紅素、血氨、血清膽紅素。
肝功能的正常值
谷丙轉氨酶(ALT):0~40;
谷草轉氨酶(AST):0~37;
谷草/谷丙(AST/ALT):0.80~1.5;
谷氨酰轉移酶(GGP):7~32;
堿性磷酸酶(ALP):53~128;
總膽紅素(TBILI):5.1~19.0;
直接膽紅素(DBILI):0.0~5.1;
間接膽紅素(IBILI):5.0~12.0;
總蛋白(TP):60~80;
白蛋白(ALB):35~55;
球蛋白(GLB):15.0~35.0;
白球比(ALB/GLB):1.20~2.00;
葡萄糖(GLU):3.89~6.11;
尿素氮(BUN):1.7~8.3;
肌酐(CRE):53~108;
乳酸脫氫酶(LDH-L):109~245;
肌酸激酶(CK):24.0~195.0;
總膽固醇(CHOL):3.35~6.45;
甘油三酯(TRIG):0.48~1.17;
尿酸(UA):202~416。
肝功能的臨床意義
異常結果
1、谷丙轉氨酶升高:急性和慢性病毒性肝炎, 飲酒引起的肝臟損傷,藥物引起的肝臟損傷 , 其他引起ALT異常因素(脂肪肝、肝癌等)。
2、谷草轉氨酶:谷草轉氨酶(AST)增高>60u/L:心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細胞壞死、慢性肝炎活動期,肝硬化活動期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。
3、ALT/AST比值結果分析:AST大幅度升高意味著肝細胞損傷比較嚴重。因此,在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個診斷指標和病情監測指標來看。
4、γ谷氨酶轉肽酶(GGT)的結果分析:GGT主要是來自肝膽系統,因此,它主要是肝膽疾病的監測項目。
(1)肝臟炎症GGT輕度和中度增高。
(2)肝膽其他疾病肝癌、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等、GGT明顯升高。
5、膽紅素的結果分析
(1)肝細胞受到損傷時如肝炎時,直接和間接膽紅素會明顯升高。
(2)膽道疾病,尤其是膽囊結石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素顯著升高。
(3)溶血性疾病使血液中的膽紅素來源增加,肝臟處理不及,造成間接膽紅素明顯增加。
6、總蛋白、白蛋白、球蛋白的結果分析
血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能,如果蛋白質降低就表示肝臟合成功能受損害,是病情比較嚴重的表現,如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質發生變化,所以分析結果時要注意一些生理性的影響因素。
肝功能檢查前注意事項
1、肝功能檢查當天必須要空腹;空腹時間一般為8~12小時。這點是最重要的。另外,做肝功能檢查的當天早上除了不能吃東西之外,還不能飲用大量的水,可以飲用少量的。不過為了檢查結果的精確性,最好不要飲水,飲水也能影響到檢查結果。
2、肝功能檢查前一天晚上最好不要吃太油膩、太辛辣的食物,此類食物可使血脂試驗明顯增加;還有不要飲酒。
3、盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時內做肝功能檢查。如果身體條件允許,最好在做肝功能檢查前3~5天停藥。通常用藥劑量越大,間隔時間越短,對肝功能檢查結果的干擾越大。
4、肝功能檢查前若患有感冒,最好在感冒治愈后7天再做檢查,因為感冒可能影響肝功能檢測結果。
5、肝功能檢查當天早上盡量不要進行體育鍛煉或劇烈運動,若運動應到醫院后安靜休息20分鐘后再抽血化驗。