尿素氮的正常值

導讀:尿素氮的正常值是多少?尿素氮為人體蛋白質分解代謝的產物,90%以上通過腎臟排泄,其余的則由腸道和皮膚排出。當腎臟發生各種病變,會引起血液尿素氮濃度升高。血液中尿素氮的含量是腎功能變化的一項重要指標。那么,尿素氮的正常值是多少呢?一起來了解下。

一、認識尿素氮:

尿素氮是了解腎臟機能是否正常的重要指標。當尿素氮超過正常值,就很有可能是腎臟出現了問題。正常情況下,血尿素氮與肌酐之比(尿素氮/Scr)值約為10,高蛋白飲食、高分解代謝狀態、缺水、腎缺血、血容量不足及某些急性腎小球腎炎,均可使比值增高,甚至可達20~30;而低蛋白飲食,肝疾病常使比值降低,此時可稱為低氮質血症。

二、尿素氮的正常值:

新生兒:1.4~4.3mmol/L。

兒童:1.8~6.4mmol/L。

成人:2.5~6.4mmol/L。

>60歲:2.9~7.5mmol/L。

三、影響尿素氮值的因素:

尿素氮濃度受多種因素的影響,分為生理性因素和病理性因素二個方面。

1、生理性因素:高蛋白飲食可引起血清尿素氮濃度升高,男性比女性平均高2~3mg/dL。

2、病理性因素:

(1)腎前性:劇烈嘔吐、幽門梗阻、消化道大量出血、腸梗阻和長期腹瀉等。

(2)腎性:急性腎小球腎炎、慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、腎病晚期、腎功能衰竭及中毒性腎炎。

(3)腎后性疾病:前列腺腫大、尿路結石、尿道狹窄、膀胱瘤導致的尿路受壓等。

四、尿素氮的臨床意義:

增高

1、器質性腎功能損害:(1)各種原發性腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質性腎炎、腎腫瘤、多囊腎等所致的慢性腎衰竭。(2)急性腎衰竭腎功能輕度受損時,尿素氮可無變化,但GFR(腎小球濾過率)下降至50%以下,尿素氮才能升高。因此血尿素氮測定不能作為早期腎功能指標。但對慢性腎衰竭,尤其是尿毒症尿素氮增高的程度一般與病情嚴重程度一致:腎衰竭代償期GFR下降至50ml/min,血尿素氮(9mmol/L;腎衰竭失代償期,血尿素氮)9mmol/L;腎衰竭期,血尿素氮)20mmol/L。

2、腎前性少尿:如嚴重脫水、大量腹水、心臟循環功能衰竭、肝腎綜合征等導致的血容量不足、腎血流量減少灌注不足導致少尿。此時尿素氮升高,但肌酐升高不明顯,尿素氮/Cr(mg/dl)10:1,稱為腎前性氮質血症。經擴容尿量多能增加,尿素氮可自行下降。

3、蛋白質分解或攝入過多 如急性傳染病、高熱、上消化道大出血、大面積燒傷、嚴重創傷、大手術后和甲狀腺功能亢、高蛋白飲食等,但血肌酐一般不升高。以上情況矯正后,血尿素氮可以下降。

降低

急性腎小管壞死。血肌酐和尿素氮兩者分別為含氮的有機物和蛋白質代謝的終末產物,在腎功能正常的情況下,這些小分子物質從腎小球濾出,故可用作腎小球濾過功能的診斷和過篩指標。當腎小球濾過功能減低時,血肌酐和尿素氮 因潴留而增高。

不過要說的是,看化驗單是一個綜合的判斷過程,只有在全面掌握病情時才能得出正確的結論。

溫馨提示:尿素氮值偏低或是偏高都應該引起足夠的重視,到正規的尿毒症醫院去做個詳細的檢查,以免誤了最佳的治療時機。

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