肺積水治療方法

1、肺積水治療方法

目前在治療方法上首選是以利尿劑來進行患者身體中的水液排泄,這樣有利于患者的肺血管出現了充血的情況發生。以強心劑來增加心肌收縮力,改善左心室功能,增加心輸出量;以動脈血管擴張劑來擴張小動脈,減少全身血管阻力;以靜脈血管擴張劑來減少回心的血量,減輕左心室的填充壓。

除此之外,患者還可以采取激素類的藥物進行治療,并且搭配抗結核的藥物這樣對于改善患者全身毒性的症狀,促進積液吸收、防止胸膜增厚黏連有積極的治療作用。可口服強的松,待全身症狀改善,積液明顯吸收時,逐漸減量,用藥4～6周。

2、肺積水主要病因

心臟在功能上可分為左右兩邊,各自負責不同的循環路徑。左心負責將血液經由主動脈運送至全身之循環,再經由上、下腔靜脈流回右心,稱為體循環(又叫大循環);右心則負責將血液經由肺動脈運送至肺部再經由肺靜脈流回左心,稱為肺循環(又叫小循環)。當左心衰竭時,會造成肺部靜脈壓增加而造成肺積水,如果誘發因素來得又快又急,則會造成急性肺積水。肺積水的治療,主要視乎致病原因而定,常見的病因有高血壓性心臟病、冠心病、主動脈瓣病變和二尖瓣關閉不全等。心律不整、嚴重貧血和輸液L多,也能引起肺充血和積水。

3、肺積水的症狀

急性肺積水初期的症狀可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,無法平躺為特性,常被誤為氣管發炎或感冒而未予以重視。事實上若出現呼吸困難、呼吸急促、陣發性夜間呼吸困難(paroxysmalnocturnaldyspnea,PND)、端坐呼吸(thopnea),甚至必須坐著睡覺等等症狀時切勿輕忽,這些都是急性肺積水的臨床症狀之一。

急性肺積水也常好發於天氣變冷的秋冬之際,主要的病因是冠狀動脈疾病、全身系統性高血壓、擴大型心肌病變、瓣膜性心臟病、心肌炎、尿毒症等。若因為血壓控制不好、心律不整、感染、體液負荷超載(fluidoverload)、貧血、壓力或病人的順應性(compliance)差時,則容易惡化心臟衰竭的情況而造成急性肺積水。

肺積水日常護理

1、促使排痰。急性期患者在使用抗菌藥物的同時,應用鎮咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應以祛痰為主,不宜選用強烈鎮咳藥,以免抑制中樞神經加重呼吸道炎症,導致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。