百日咳會傳染嗎

導讀：百日咳會傳染嗎？百日咳桿菌是百日咳的致病菌。其特征為陣發性痙攣性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的吸氣吼聲，病程較長，可達數周甚至3個月左右，故有百日咳之稱。那么，百日咳會傳染嗎？一起來看看下面的回答吧。

一、百日咳會傳染嗎？

百日咳是小兒常見的急性呼吸道傳染病，是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病。臨床特點為陣發性痙攣性咳嗽，雞鳴樣吸氣聲及外周血液中淋巴細胞增多。病程較長，未經治療可遷延2～3個月。故有“百日咳”之稱。幼嬰患本病時易有窒息、肺炎、腦病等并發症，病死率高。

近年來幼嬰發病有增多趨勢。近年來有不少報道成人患百日咳，主要表現為干咳，缺乏陣發性痙攣性咳嗽。年齡越小，預后越差，嬰幼兒患病預后不良，并發有百日咳腦病及支氣管肺炎預后不良。近年來由于多能早期治療，病死率顯著降低；但新生兒和幼嬰易并發肺炎和腦病，預后仍危重。佝僂病患兒感染百日咳，病情多較重。

百日咳是會傳染給大人的，已經有了不少成人患者的出現，成人患者有典型症狀與痙咳后嘔吐，但也可僅有數周干咳，罕有并發症。

得過此病的人通常會有不錯的免疫力，但是因為其他病菌會造成類似百日咳的症狀，表面上看起來像是復發的現象是有可能的。并有不少屬第二次患病者。故目前認為自然感染不能提供終身免疫。

二、百日咳的傳染源：

患者或感染者是主要傳染源。傳染期從潛伏期開始至發病后6周，以病后兩三星期卡他期傳染性最強。無症狀帶菌者也可以傳播本病。

三、百日咳的傳播途徑：

大約兩公尺距離內都會飛沫傳染。即使患者沒有咳嗽，他呼出的空氣里都有細菌。接觸傳染期從感染后7～10天開始，一直持續到陣發期開始后四周。

四、百日咳的易感人群：

人群對百日咳普遍易感。易感者接觸后發病率達80%以上，尤以嬰幼兒易感性較強。越小的孩子越容易受到感染；嬰兒并不受到媽媽的抗體保護！症狀在大人身上不明顯，而且可能不會被診斷出來。

五、百日咳的流行特征：

1、流行情況：本病在全世界范圍內流行，美國1932～1989年間曾發生18次流行，平均每2～3年1次，即使在廣泛免疫接種的今天，這種流行循環依然存在。一般菌苗接種者超過12年后免疫力下降，有報道這類人群百日咳的發生率超過50%。由此提示免疫接種可以控制疾病發生，但不能控制百日咳桿菌在人群的循環。平時以散發為主，但兒童集體機構內，托兒所、幼兒園容易引起暴發流行。

2、發病季節：本病四季都可以發生，但以冬春兩季為多。

3、發病年齡與性別：6歲以下嬰兒發生率最高。然而1986～1988年美國12.7%百日咳發生在15歲或以上的人群。今天在那些沒有進行免疫或接種成人或沒有全程免疫接種的兒童是百日咳易感者。比較特殊的是女性比男性更易感染。

下文將為您介紹百日咳的臨床症狀表現，來看看吧。

六、百日咳的臨床表現：

1、潛伏期一般7～10天，可長至21天。

2、臨床病程可分為三期。

（1）卡他期：從發病開始至出現痙咳，一般約1～2周。開始症狀類似感冒，除咳嗽外，可有流涕、噴嚏、輕度發熱，也可只有干咳，并不引起注意。當其他症狀逐漸消失時，咳嗽反而加重，日輕夜重，漸呈痙咳狀。

（2）痙咳期：一般為2～6周（自數天至2個多月）。陣發性、痙攣性咳嗽為本期特點。發作時頻頻不間斷的短咳十余聲或數十聲為呼氣狀態，最后深長吸氣，因其時喉部仍呈痙攣狀態，故伴有高音調的雞鳴樣吼聲，接著又發生下次的痙咳，如此反復發作多次，直至咯出黏稠痰液為止。

咳嗽劇烈時，可有大、小便失禁，雙手握拳屈肘、兩眼圓睜、面紅耳赤、涕淚交流，頭向前傾、張口伸舌、唇色發紺等，表情極其痛苦，嘔吐后方告結束。輕者一日數次，重者一日數十次，以夜間為多。當奔跑、進食、受涼、煙熏、哭吵等均可誘發。發作前一般無明顯預兆。

（3）間歇期：情況無特殊。痙咳時，上腔靜脈壓力增高，回心血流受阻而有瘀血現象，常見顏面及眼瞼浮腫，陣咳劇烈時，可出現鼻衂、咯血及眼結膜下出血等，甚至發生顱內出血。痙咳頻繁者每影響睡眠，致使患兒疲倦、不喜活動、食欲減退，加上嘔吐，繼發感染，可致營養障礙。如無繼發感染，患兒一般體溫正常，肺部無陽性體征或有不固定的啰音。

3、新生兒和幼嬰兒

常無典型痙咳，表現為陣發性屏氣發紺，易致窒息、驚厥。呼吸動作可停止在呼氣期，心率先增快，繼而減慢乃至停止。若不及時行人工呼吸、給氧等積極搶救，可窒息死亡。

4、成人百日咳

近年來青少年和成人百日咳有增多趨勢，可占流行時總病例的10.2%。一組經細菌培養證實的成人百日咳，平均年齡為35歲，有典型症狀與痙咳后嘔吐，但也可僅有數周干咳，罕有并發症。大多數仍可堅持工作，本人雖無多大痛苦，但可作為傳染源，尤其威脅小兒，應予重視。

七、怎么預防百日咳傳染？

1、控制傳染源：在流行季節，凡確診的患者應立即隔離至病后40天，或隔離至痙咳后30天。對接觸者應密切觀察至少3周，若有前驅症狀應及早抗生素治療。

2、切斷傳播途徑：由于百日咳桿菌對外界抵抗力較弱，無需消毒處理，但應保持室內通風，衣物在陽光下曝曬，對痰液及口鼻分泌物則應進行消毒處理。

3、提高人群免疫力：目前已用于預防接種的百日咳菌苗有全細胞菌苗和無細胞菌苗，全細胞菌苗為常規菌苗。

有時百日咳會出現密集性的感染，這是為什么呢？該如何預防？看看下面的建議吧。

4、藥物預防：對嬰幼兒及體弱小兒，未經預防接種而與百日咳患者密切接觸者，可選用百日咳免疫球蛋白2.5ml肌內注射，或恢復期血清10～20ml肌內注射，5～7天重復注射1次，連續3次，可使其暫不發病。

近來證實紅霉素對百日咳接觸者進行預防可降低百日咳的感染率，劑量30～50mg/kg體重，分4次口服，連服5～7天，有助于控制百日咳傳播。亦有人選用復方磺胺甲惡唑，半歲內嬰兒可選用該藥乳劑5ml（含TMP40mg，SMZ200mg），2次/d，連續7～10天。

八、為什么會發生群聚傳染？