沙門氏菌的危害

1、腸熱型(傷寒、副傷寒):開始出現發熱不適、全身疼痛,此后患者出現持續高熱、相對脈緩、肝脾腫大,外周白細胞下降、皮膚出現玫瑰疹。嚴重腸局部壞死和潰瘍,有出血、穿孔等并發症。

2、急性胃腸炎型(食物中毒):潛伏期12～24小時,突然惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱,如果細菌已產生毒素,可引起中樞神經系統症狀,出現體溫升高、痙攣等;重者有寒戰,驚厥,抽搐與昏迷,病程3～7天,預后良好。

3、其他類型:類霍亂型,類傷寒型,類感冒型,敗血症型。

沙門氏菌的傳播途徑

1、肉的污染

肉及其制品的沙門氏菌檢出率美國為20%—25%、英國為9.9%、日本檢查進口家禽的污染率為10.3%,國內肉類沙門氏菌檢出率在1.1%—39.5%。

2、蛋的污染

中國蛋及其制品沙門氏菌檢出率為3.9%-43.7%,由于吃蛋引起鼠傷寒病的病例報告逐漸有增加的趨勢。

3、環境污染

食品在加工、運輸、出售過程中往往被沙門氏菌污染。沙門氏菌在糞便、土壤、食品、水中可生存5個月至2年之久。

4、傳播問題

恢復期患者和無症狀的帶菌者也是常見的傳染源。

沙門氏菌的中毒症狀

沙門氏菌中毒的症狀主要由急性腸胃炎為主,潛伏期一般為四至四十八小時,短期是數小時,長期是兩天至三天,前期症狀有惡心、頭疼,全身乏力和發冷等,主要症狀有嘔吐、腹瀉、腹疼,糞便以黃綠色水樣便,有時帶膿血和黏液,一般發熱的溫度在三十八攝氏度至四十攝氏度,重病人出現打寒戰、驚厥、抽搐和昏迷的症狀。病程為三天至七天,一般預后良好,但是老人、兒童和體弱者如不及時進行急救處理也可導致死亡,多數沙門氏菌病患者不需服藥即可自愈,嬰兒、老人及那些已患有某些疾病的患者應就醫治療,沙門氏菌攜帶者不可從事準備食物的工作,直到獲得醫生的許可。

沙門氏菌的預防措施

1、不喝未經處理的水,(例如池塘、溪水、湖水、被污染的海水等),不喝未經巴氏法消毒的牛奶(即生牛奶)。

2、不吃生肉或未經加熱煮熟的肉;不吃生雞蛋,吃生雞蛋大補的個別習慣是非常錯誤的。

3、便后、換尿布后、接觸寵物后,應仔細洗凈雙手,特別注意在準備食物或就餐前。

4、生家禽肉,牛肉、豬肉均應視為可能受污染的食物,情況允許時,新鮮肉應該放在干凈的塑料袋內,以免滲出血水污染別的食物。處理生肉后,未洗手前勿舔手指,或接觸其他食物,或抽煙。

5、每接觸一種食物后,務必將砧板仔細洗凈,以免污染其它食物。

6、特別在使用微波爐煮肉食時,要使肉食內外達到一致的溫度(通常是一百六十五華攝氏度以上),可用溫度計檢查爐內食物的溫度值。沙門氏菌感染的治療包括兩個方面:即病因治療及對症處理。病因治療就是應用抗生素控制病菌繁殖和消滅病菌。不少沙門氏菌已對種抗生素產生耐藥性,尤其是鼠傷寒桿菌。抗生素療效不理想,給治療帶來較大困難。應選擇效果好,副作用少的抗生素。

對于年齡小,或病性重的患兒應采用靜脈給予抗生素,并同時應用兩種抗生素。用藥時間應視病情而定,總療程不應短于2周。也有采用體溫恢復正常三天后,抗生至少減量再用1周的療法。必須注意,在開始時抗生素用量不宜過大,特別是殺滅病菌的抗生素,如短時間內大量細菌死亡反可導致病情惡化,其原因是沙門氏菌可產生內毒素,內毒素存在于菌體內,當細菌被殺滅解體是即放出內毒素時,可使血中的內毒素增加,毒血症加重。