強直急性期怎么辦

1、強直急性期怎么辦

物理治療

理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環,使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節活動,保持正常功能,防止畸形。

藥物治療

非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應特別注意。柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。

2、強直急性期病因

很可能在遺傳因素的基礎上的受環境因素(包括感染)等多方面的影響而致病。遺傳因素在AS的發病中具有重要作用。一般認為和HLA-B27有直接關系,HLA-B27陽性者AS發病率為10%～20%,免疫因素也是其中一個病因,有人發現60%AS患者血清補體增高,大部分病例有IgA型類濕因子,血清C4和IgA水平顯著增高。創傷、內分泌、代謝障礙和變態反應等亦被疑為發病因素。

3、強直急性期初期症狀

對于16～25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。

強直急性期的危害

1、腰椎僵直:腰椎的骨刺可長在椎體上下緣的前后部分以及突關節,在反復刺激下,腰椎的骨刺會逐漸增大,使脊椎骨之間的活動度減少,甚至出現僵直,這樣可以導致鄰近的脊椎骨之間的活動度卻代償性加大,使其椎間盤及椎骨間關節退變程度加重。

2、腰椎間盤退變,椎間隙狹窄等:勞損等因素的作用下,整個腰椎可能出現廣泛的椎間盤膨出或突出、椎體緣的骨刺形成、黃韌帶肥厚、脊椎骨之間不穩定等症狀。腰部神經受壓:腰椎椎體后緣的骨刺,連同膨出的椎間盤的纖維環、后縱韌帶和創傷反應所引起的水腫或者纖維化組織,在椎間盤的節段平面形成一個向后方或側后方突出的混合物,結合后方肥厚的黃韌帶,可以對局部的腰神經根形成直接的刺激壓迫。

3、腰椎管狹窄症:在腰椎,椎體前緣的骨刺一般也不容易導致什么症狀;關節突關節的骨刺、結合黃韌帶肥厚、椎間盤突出,以及椎體之間的不穩定,可以導致腰椎管狹窄症的症狀,嚴重者甚至可以出現腰椎的退變性滑脫。關節外:首先強直性脊柱炎的典型并發症當中會出現關節外的現象,我們知道表現包括虹膜炎、結膜炎、肺纖維化等。晚期病例常伴嚴重骨質疏松,易發生骨折。