阿托品中毒怎么辦
阿托品中毒怎么辦
1、阿托品中毒怎么辦
用量超過5mg時,即產生中毒,但死亡者不多,因中毒量(5~10mg)與致死量(80~130mg)相距甚遠。急救口服阿托品中毒者可洗胃、導瀉,以清除未吸收的阿托品。興奮過于強烈時可用短效巴比妥類或水合氯醛。呼吸抑制時用尼可剎米。另外可皮下注射新斯的明0.5~1mg,每15分鐘1次,直至瞳孔縮小、症狀緩解為止。
2、阿托品是什么
阿托品是從顛茄和其他茄科植物提取出的一種有毒的白色結晶狀生物堿C17H23NO3,主要用其硫酸鹽解除痙攣,減少分泌,緩解疼痛,散大瞳孔。
3、阿托品的用法用量
3.1、口服成人常用量:一次 0.3—0.6mg,一日 3次。極量:一次 1mg,一日3mg。小兒常用量:按體重 0.01mg/kg,每 4~6小時一次。
3.2、皮下、肌內或靜脈注射成人常用量:一次 0.3—0.5mg,一日 0.5—3mg;極量:一次2mg。
3.3、抗心律失常成人靜脈注射 0.5—1mg,按需可 1—2小時一次,最大用量為 2mg。小兒按體重靜注 0.01—0.03mg/kg。
3.4、解毒:用于銻劑引起的阿-斯綜合征,靜脈注射 1—2mg,15—30分鐘后再注射 1mg,如患者無發作,按需每 3—4小時皮下或肌內注射 1mg。
阿托品的用途
1、治療胃腸道及附屬腺管痙攣引起的絞痛和胃腸痙攣、膽道痙攣(膽石症、膽道蛔蟲等),腎絞痛(輸尿管結石等),消化性潰瘍(主要是十二指腸潰瘍)的疼痛,以及由痙攣引起的嘔吐和腹瀉。
2、治療胰腺炎、膽囊炎以及消化液分泌增多引起的吐瀉(炎症性及分泌性腹瀉)。
3、治療有機磷農藥中毒,尤對有機磷毒物引起的毒蕈堿樣症狀(出汗、流涎、吐瀉、肺部濕羅音及呼吸衰竭)有極好效果,能挽救致命的呼吸中樞衰竭。常與膽堿酯酶復活劑解磷定等合用。
4、改善微血管循環,治療革蘭陰性桿菌引起的感染中毒性休克(中毒性痢疾休克、肺炎休克等)。 此外,還可以治療心律紊亂(房-室傳導阻滯,阿-斯綜合征等)、腦動脈供血不足(中樞性眩暈等),用于麻醉前給藥及五官科疾病等。
阿托品的禁用慎用
1、對其他顛茄生物堿不耐受者,對該品也不耐受。
2、孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。
3、該品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。
4、嬰幼兒對該品的毒性反應極為敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應更強,環境溫度較高時,因閉汗有體溫急驟升高的危險,應用時要嚴密觀察。
5、老年人容易發生抗 M-膽堿樣副作用,如排尿困難、便秘、口干(特別是男性),也易誘發未經診斷的青光眼,一經發現,應即停藥。該品對老年人尤易致汗液分泌減少,影響散熱,故夏天慎用。
6、下列情況應慎用:腦損害,尤其是兒童;心臟病,特別是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;返流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管括約肌松弛,可使胃排空延遲,從而促成胃潴留,并增加胃-食管的返流;青光眼患者禁用,20歲以上患者存在潛隱性青光眼時,有誘發的危險;潰瘍性結腸炎,用量大時腸能動度降低,可導致麻痹性腸梗阻,。