硬脂酸紅霉素膠囊

硬脂酸紅霉素膠囊的概述

1、定義

硬脂酸紅霉素膠囊用于溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者等。

2、別稱

硬脂酸紅霉素膠囊。

3、成份和性狀

硬脂酸紅霉素。

本品為膠囊劑。

4、是否處方藥

處方藥。

5、儲藏和有效期

在干燥處密封保存。

24月。

硬脂酸紅霉素膠囊的功能主治

用于溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者等。

硬脂酸紅霉素膠囊的用法用量

口服,成人一日0.75～2g,分3～4次,兒童每日按體重20～40mg/kg,分3～4次。治療軍團菌病,成人一次0.5～1.0g,一日4次。用作風濕熱復發的預防用藥時,一次0.25g,一日2次。用作感染性心內膜炎的預防用藥時,術前1小時口服1g,術后6小時再服用0.5g。

硬脂酸紅霉素膠囊的藥物相互作用

1、本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝,導致后者的血藥濃度增高而發生毒性反應。本品與阿芬太尼合用可抑制后者的代謝,延長其作用時間。本品與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環孢素合用可使后者血藥濃度增加而產生腎毒性。

2、與氯霉素和林可酰胺類有拮抗作用,不推薦同用。

3、本品為抑菌劑,可干擾青霉素的殺菌效能,故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時,兩者不宜同用。

4、長期服用華法林的患者應用本品時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病人尤應注意。兩者必須同用時,華法林的劑量宜適當調整,并嚴密觀察凝血酶原時間。

5、除二羥丙茶堿外,本品與黃嘌呤類合用可使氨茶堿的肝清除減少,導致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現象在合用6日后較易發生,氨茶堿清除的減少幅度與紅霉素血清峰值成正比。因此在兩者合用療程中和療程后,黃嘌呤類的劑量應予調整。

6、與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。

7、大劑量紅霉素與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。

8、與洛伐他丁合用時可抑制其代謝而使血濃度上升,可能引起橫紋肌溶解,與咪達唑侖或三唑侖合用時可減少二者的清除而增強其作用。

硬脂酸紅霉素膠囊的不良反應

1、胃腸道反應多見,有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發生率與劑量大小有關。

2、肝毒性少見,患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發熱及肝功能異常,偶見黃疸等。

3、大劑量(≥4g/日)應用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關,停藥后大多可恢復。

4、過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發生率約0.5%～1%。

5、其他:偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。

硬脂酸紅霉素膠囊的注意事項

1、溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續10日,以防止急性風濕熱的發生。

2、腎功能減退患者一般無需減少用量。

3、為獲得較高血藥濃度,紅霉素需空腹(餐前1小時或餐后3～4小時)與水同服。

4、用藥期間定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴重腎功能損害者紅霉素的劑量應適當減少。

5、患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時,對其他紅霉素制劑也可過敏或不能耐受。

6、對診斷的干擾:本品可干擾Higerty法的熒光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。

7、因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。

請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。