鹽酸環丙沙星片

鹽酸環丙沙星片的概述

1、定義

鹽酸環丙沙星片用于敏感菌引起的各種感染,是一種合成抗菌藥。

2、別稱

通用名稱：鹽酸環丙沙星片

商品名稱：鹽酸環丙沙星片

英文名稱：Ciprofloxacin Hydrochloride Tablets

3、成份和性狀

主要成份:本品主要成份為鹽酸環丙沙星。

成份:

化學名:1-丙基-氟-1,4-二氫-4-氧代-7(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸鹽酸鹽-水合物

分子量:C17H18FN303·HCl·H20

性狀:本品為薄膜包衣片,除去包衣后顯白色或微黃色。

4、是否處方藥

處方藥

5、儲藏和有效期

遮光,密封保存。

有效期36個月。

鹽酸環丙沙星片的功能主治

用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系統感染,包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染。3.胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4.傷寒。5.骨和關節感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血症等全身感染。

鹽酸環丙沙星片的用法用量

口服。(1)成年人常用量:一日0.5～1.5g,分2~3次。(2)骨和關節感染:一日1～1.5g,分2～3次,療程4～6周或更長。(3)肺炎和皮膚軟組織感染:一日1～1.5g,分2～3次,療程7～14日。(4)腸道感染:一日1g,分2次,療程5～7日。(5)傷寒:一日1.5g,分2～3次,療程10～14日。(6)尿路感染:急性單純性下尿路感染,一日0.5g,分2次服,療程5~7日;復雜性尿路感染,一日1g,分2次,療程7～14日。(7)單純性淋病:單次口服0.5g(2片)。

【兒童用藥】本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。但本品用于數種幼齡動物時,可致關節病變。因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。

【老年患者用藥】老年患者常有腎功能減退,因本品部分經腎排出,需減量應用。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物實驗未證實喹諾酮類藥物有致畸作用,但對孕婦用藥的研究尚無明確結論。鑒于本藥可引起未成年動物關節病變,故孕婦禁用,哺乳期婦女應用本品時應暫停哺乳。

鹽酸環丙沙星片的藥物相互作用

1.尿堿化藥可減少本品在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。2.含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收,建議避免合用。不能避免時應在服本品前2小時,或服藥后6小時服用。3.本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶堿類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,血藥濃度升高,出現茶堿中毒症狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等,故合用時應測定茶堿類血藥濃度和調整劑量。4.環孢素與本品合用時,其血藥濃度升高,必須監測環孢素血濃度,并調整劑量。5.本品與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用,合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間。6.丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。7.本品干擾咖啡因的代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,并可能產生中樞神經系統毒性。8.去羥肌苷(DDI)藥可減少本品的口服吸收,因其制劑所含的鋁及鎂,可與本品螯合,故不宜合用。

鹽酸環丙沙星片的不良反應

1.胃腸道反應較為常見,可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。2.中樞神經系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。3.過敏反應:皮疹、皮膚瘙癢,偶可發生滲出性多形性紅斑及血管神經l生水腫。少數患者有光敏反應。4.偶可發生:(1)癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。(2)血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。(3)結晶尿,多見于高劑量應用時。(4)關節疼痛。5.少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,并呈一過性。

鹽酸環丙沙星片的注意事項

1.由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見,應在給藥前留取尿培養標本,參考細菌藥敏結果調整用藥。2.本品宜空腹服用,食物雖可延遲其吸收,但其總吸收量(生物利用度)未見減少,故也可于餐后服用,以減少胃腸道反應;服用時宜同時飲水250ml。3.本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上。4.腎功能減退者,需根據腎功能調整給藥劑量。5.應用氟喹諾酮類藥物可發生中、重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露于陽光,如發生光敏反應需停藥。6.肝功能減退時,如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權衡利弊后應用,并調整劑量。7.原有中樞神經系統疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用,有指征時需仔細權衡利弊后應用。