水俁病

水俁病的概述

1、定義

水俁病是因食入被有機汞污染河水中的魚、貝類所引起的甲基汞為主的有機汞中毒或是孕婦吃了被有機汞污染的海產品后引起嬰兒患先天性水俁病,是有機汞侵入腦神經細胞而引起的一種綜合性疾病。因1953年首先發現于日本熊本縣水俁灣附近的漁村而得名,水俁病是慢性汞中毒的一種類型。

2、別稱

無

3、發病部位

腦神經細胞

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

所有人群

6、科室

急診科

水俁病的典型症狀

1、水俁病的典型症狀

肢體表現:感覺障礙、疼痛、麻木、無力、步行困難、共濟失調、偏癱、震顫等。

精神症狀:精神遲鈍、性格異常、智力遲鈍、大發作性癲癇、發笑、意識模糊、驚厥等。

其他神經系統障礙:咀嚼吞咽困難、言語不清、耳聾、視力障礙、斜視、畏光等。

2、水俁病的分類

無分類。

水俁病的病因病機

食用有機汞污染的魚、貝類或飲用被有機汞污染的水均可發生中毒。先天性水俁病是母體攝入受有機汞污染的食物,通過胎盤引起胎兒中樞神經系統障礙。

水俁病的檢查診斷鑒別方法

依據病史,患兒家族中沒有精神病、癡呆及神經病患者,沒有分娩異常情況。母親或是本人吃過有機汞污染的魚、貝,家中有家屬有急性水俁病史等。臨床表現和實驗室檢查,尿汞、血汞明顯升高等結果可確診。

水俁病的并發症

輕者神經肌肉隨意運動功能障礙使握力降低,眼手協調功能下降,記憶力差等。重者神經錯亂、思覺失調、痙攣,最后死亡。

水俁病的防治方案

1、水俁病的預防方法

與汞相關的工作必須采用密閉操作,工作間安裝通風、排氣設備,使用汞及其制劑應避免撒落,含甲基汞的廢水必須經過處理才能排入河中。防止孕婦、乳母、小兒攝食被汞污染的水生動物。

2、水俁病的治療方法

依地酸二鈉鈣靜脈注射或靜脈滴注。

促排靈(二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣),稀釋后靜脈滴注或肌注。

青霉胺。

5%二巰丙磺鈉肌肉注射。

硫胺-8-6-乙酰雙氫硫辛酸甲酯硫化物,可使尿汞排泄量增加2～6倍。

間-二巰基琥珀酸,可使尿汞排泄比治療前增加8倍。

乙酰消旋青霉胺,用前作皮試。