李文生试验

李文生试验的基本信息

1、定义

本试验为结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的简易鉴别诊察辅助手段,在实验室条件较差时考虑应用。

利用磺基水杨酸和氯化汞两种不同的蛋白沉淀剂分别沉淀脑脊液中的蛋白质,由于其沉淀物的比例不同,可以鉴别结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎。

2、专科分类

无

3、检查分类

脑脊液检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

李文生试验的正常值和临床意义

1、正常值

正常脑脊液两管沉淀物均少,一般不超过2mm。

2、临床意义

异常结果:

磺基水杨酸管沉淀物高于氯化汞管二倍或以上,则多为化脓性脑膜炎。氯化汞管沉淀物高于磺基水杨酸管二倍或以上,则多为结核性脑膜炎。两管中沉淀相仿,无法鉴别诊断。

需要检查人群:疑似脑膜炎的病症人群。

李文生试验的检查过程及注意事项

1、检查过程

磺基水杨酸和氯化高汞均能沉淀脑脊液中蛋白质,根据两试管中沉淀物比例的不同,可以鉴别结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎。

取小试管2支,各加入脑脊液1ml,第1管内加入30g/L磺基水杨酸1ml,第2管内加入10g/L氯化汞液1ml,振荡混匀后放置24h,比较两管内沉淀物的高度。

2、注意事项

检查前禁忌:一定要配合医生把姓名写正确,工整,避免同名或相类似名混淆带来不便。注意了这些,会更方便、更迅速,能更好地为自己节约诊断时间。

检查时要求:当脑脊液内蛋白质增多时,磺基水杨酸所致生物碱沉淀物形成快、重而坚实;氯化汞所形成的金属状沉淀呈絮状,形成较慢,且附着于管壁。

李文生试验的相关疾病和症状

1、相关疾病

脑膜炎球菌血症,老年人结核性脑膜炎,铜绿色假单胞菌脑膜炎

2、相关症状

脂膜炎,累及整个腹腔的腹膜炎,角膜炎,脑膜炎

李文生试验的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。

2、不良反应

穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理。