甲狀腺素

甲狀腺素的基本信息

1、定義

甲狀腺素是細胞的產物,為灰白色針狀結晶。Mp231-233℃(分解)。溶于氫氧化堿或碳酸堿溶液,不溶于水、乙醇和其他有機溶劑,但溶于無機酸或堿的乙醇溶液中。

甲狀腺素包括甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)。甲狀腺素口服易吸收,T4吸收率為35.80%,吸收不恒定,T3約95%,吸收恒定,二者與血漿蛋白結合率均可達99%以上。T4可經5’脫碘酶脫碘成T3而顯效,亦可經其他酶脫碘成逆T3及3.3’-T2而滅活。T3作用快而強,維持時間較T4短,T4作用慢而弱,但維持時間長。本品能增加體內各種組織代謝活性,提高代謝率,并出現交感神經過度興奮的症狀,產生類似于甲狀腺功能亢進的症狀和體征。

2、專科分類

生長發育檢查

3、檢查分類

內分泌檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

甲狀腺素的正常值和臨床意義

1、正常值

甲狀腺素(T4):成人65～155nmol/L;兒童129～270nmol/L。

2、臨床意義

增高:見于甲狀腺功能亢進。

減低:見于甲狀腺功能減退、腎功能衰竭等。

甲狀腺素的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

抽靜脈血,常用放射免疫分析法測定。

2、注意事項

抽靜脈血,常用放射免疫分析法測定。

甲狀腺素測定結果受血中甲狀腺結合球蛋白(TBG)的影響。血中TBG增多可使T4升高,如妊娠、病毒性肝炎、使用奮乃靜、雌激素(包括女性避孕藥)的患者等。反之,血中TBG減少,T4也減少,如腎病綜合征、嚴重肝病,應用雄激素、腎上腺皮質激素、水楊酸和苯妥英鈉的患者等。

標本溶血可使測定結果偏低。標本放置時間過久,會使測定結果升高。

甲狀腺素的相關疾病和症狀

1、相關疾病

甲狀腺炎、多發性內分泌腺瘤Ⅱ型、早熟性兒童乳房肥大症、甲狀腺結核、無痛性甲狀腺炎、自主性高功能性甲狀腺腺瘤

2、相關症狀

眼痛、出汗異常、甲狀腺腫、食欲異常、氣息異常、體型異常

甲狀腺素的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

造血功能減低的人如白血病、各種貧血、骨髓增生異常綜合症等患者或血小板減少的人抽血時應注意,不宜多抽或頻繁抽血。

2、不良反應

抽血結束后,不要按揉針孔部位,以免造成皮下血腫。如果抽血處有小片青淤,輕微觸痛,請不要慌張,可過24小時后再做熱敷,以促進淤血吸收。一般的小量淤血會在3到5天的時候內逐漸吸收而顏色變淺,恢復正常。

抽血后出現暈血症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解后再進行體檢。