左旋多巴興奮GH試驗

左旋多巴興奮GH試驗的基本信息

1、定義

左旋多巴興奮GH試驗是通過下述原理進行的,左旋多巴是多巴胺的前體物質,在體內轉化為多巴胺或正腎上腺素,興奮下丘腦-垂體,刺激生長激素釋放激素(GHRH)-GH的釋放。本試驗適用于了解可疑垂體侏儒患者的儲備功能。

垂體性侏儒症(pituitary dwarfism)是指重體前葉功能障礙或下丘腦病變,使生長激素(growth hormone,GH)分泌不足而引起的生長發育緩慢,為身材矮小最常見的原因之一。身高低于第三百分位以下,生長速度在4歲以前小于每年6cm,4~8歲小于每年5cm,青春發育期前小于每年4cm。根據骨齡評價骨骼成熟度,落后實際年齡2歲以上。

2、專科分類

生長發育檢查

3、檢查分類

內分泌檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

左旋多巴興奮GH試驗的正常值和臨床意義

1、正常值

正常值:服左旋多巴后,血清GH升高大于3ug/L。

2、臨床意義

異常結果:垂體GH缺乏患者血清GH小于3ug/L。 成人生長激素缺乏往往症狀少或無症狀。但在兒童則可引起生長遲緩,甚至成侏儒。

需要檢查的人群:可疑垂體侏儒患者需進行垂體GH儲備功能了解的病人。

左旋多巴興奮GH試驗的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

清晨空腹口服左旋多巴0.5g(成人),兒童10mg/Kg體重(體重15Kg口服0.125g,15-30Kg口服0.25g,大于30Kg口服0.5g)。分別于0、60、90、120min采血2ml,分離血清-20oc保存查GH。

2、注意事項

約半數患者服左旋多巴后有惡心、吐清水、頭暈、口干和全身發軟等反應,一般不嚴重,半小時后能自行消失。此試驗正常男性僅70%有反應,兒童90%有反應,正常女性幾乎100%有反應,因此,對左旋多巴無反應的患者應做其他GH興奮試驗。 不合宜人群:暫時不明 檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。

檢查時要求:積極配合醫生的要求。清晨空腹口服左旋多巴,且成人與兒童用量不同,定時采血檢查。

左旋多巴興奮GH試驗的相關疾病和症狀

1、相關疾病

生長激素缺乏症,小兒肢端肥大症和垂體性巨人症,小兒阿姆斯特丹型侏儒,巨人症與肢端肥大症,小兒先天性侏儒癡呆綜合征,小兒變形性肌張力障礙,小兒面部紅斑侏儒綜合征,小兒侏儒-視網膜萎縮-耳聾綜合征

2、相關症狀

垂體功能減退,垂體功能紊亂

左旋多巴興奮GH試驗的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

暫時不明。

2、不良反應

無明顯并發症和危害。